[下编] 卷十总义

    药有五味 张元素曰。凡药酸入肝。苦入心。甘入脾。辛入肺。咸入肾。（此明五味之义。）辛主散。 酸 主收。甘主缓。苦主坚。咸主软。（统论五味之用。）辛能散结润燥。致津液通气。酸能收缓 敛散。甘能缓急调中。苦能燥湿坚软。咸能软坚。淡能利窍。（复明五味之用。） 药有阴阳阴阳之气平则无病不平则病生 阴阳应象论曰。阴味出下窍。阳气出上窍。清阳发腠理。（清之清者。）浊阴走五脏。（浊之 清者。）清阳实四肢。（清之浊者。）浊阴归六腑。（浊之浊者。）味浓者为阴。薄者为阴中之 阳。气浓者为阳。薄者为阳中之阴。味浓则泄。（降泻。）薄则疏通。（渗利。）气薄则发泄。 （发散。）浓则发热。（温燥。）辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。咸味通泄为阴。淡味渗泄为 阳 。六者或收或散。或缓或急。或润或燥。或软或坚。以所利而行之。调其气。使之平也。（ 此明阴阳之义。宗曰。生物者气也。成之者味也。寒气坚。故其味可用以软。热气软。故 其味可用以坚。风气散。故其味可用以收。燥气收。故其味可用以散。土者冲气之所生。冲 气则无所不和。故其味可用以缓。气坚则壮。故苦可以养气。脉软则和。故咸可以养脉。骨 收则强。故收可以养骨。筋散则不挛。故辛可以养筋。肉缓则不壅。故甘可以养肉。坚之而 后可以软。收之而后可以散。故缓则用甘。不欲则弗用。用之太过。亦病矣！古之养生治疾 者。必先通乎此。否则能愈人之疾者。鲜矣！） 药有气味升降浮沉 李杲曰。味薄者升而生。（象春。如甘平辛平辛微温微苦平之药是也。）气薄者降而收。 （象 秋。如甘寒甘凉甘淡寒凉酸温酸平咸平之药是也。）气浓者。浮而长。（象夏。如甘热辛热之 药是也。）味浓者。沉而长。（象冬。如苦寒咸寒之药是也。）气味平者。化而成。（象土。如 甘平甘温甘凉甘辛平甘微苦平之药是也。） 汪昂曰。气浓味薄者。浮而升。味浓气薄者。沉而降。气味俱浓者。能浮能沉。气味俱 薄 者。可升可降。 李时珍曰。酸咸无升。辛甘无降。寒无浮。热无沉。其性然也。而升者引之以咸寒。则 沉而 直达下焦。沉者引之以酒。则浮而上至巅顶。一物之中。有根升梢降。生升熟降者。是升降 在物。亦在人也。（此统明升降浮沉之义。） 药有根梢上中下 元素曰。凡药根之在土中者。中半以上。气脉之上行也。以生苗者为根。中半以下。气 脉之 下行也。以入土者为梢。病在中焦与上焦者。用根。在下焦者。用梢。根升梢降。人之身半 以上。天之阳也。用头。中焦用身。身半已下。地之阴也。用梢。乃述类象形者。 汪昂曰。凡药之为枝者。达四肢。为皮者。达皮肤。为心为干者。内行脏腑。质之轻者。 上 入心肺。重者。下入肝肾。中空者。发表。内实者。攻里。枯燥者。入气分。润泽者。入血 分。此上下内外各以其类相从也。 药有五伤 五伤篇曰。酸伤筋。辛胜酸。苦伤气。咸胜苦。甘伤肉。酸胜甘。辛伤皮毛。苦胜辛。 咸伤 血。甘胜咸。（此五行相克之义。） 药有五走 五走篇曰。酸走筋。筋病毋多食酸。多食令人癃。酸气涩收。胞得酸而缩绻。故水道不 通也 。苦走骨。骨病毋多食苦。多食令人变呕。苦入下脘。三焦皆闭。故变呕也。甘走肉。肉病 毋多食甘。多食令人心。甘气柔润。胃柔则缓。缓则虫动。故心也。辛走气。气病毋多 食辛。多食令人洞心。辛走上焦。与气俱行。久留心下。故洞心也。咸走血。血病毋多食咸 。多食令人渴。血与咸相得则凝。凝则胃汁注之。故咽路焦而舌本干。（此五病之所禁。） 药有五过 五过篇曰。味过于酸。肝气以津。脾气乃绝。肉胝伤而唇揭。味过于苦。脾气不濡。 胃气 乃浓。皮槁而毛拔。味过于甘。心气喘满。色黑。肾气不平。骨痛而发落。味过于辛。筋脉 阻绝。精神乃失。筋急而爪枯。味过于咸。大骨气劳。肌短。心气抑。脉凝涩而变色。（此 五味之所伤。） 药有子母相生 汪昂曰。人之五脏。应五行金木水火土。子母相生。经曰。虚则补母。实则泻子。又曰。 子 能令母实。如肾为肝母。心为肝子。故入肝者并入肾与心。肝为心母。脾为心子。故入心者 并入肝与脾。心为脾母。肺为脾子。故入脾者并入心与肺。脾为肺母。肾为肺子。故入肺者 并入脾与肾。肺为肾母。肝为肾子。故入肾者并入肺与肝。此五行相生。子母相应之义也！ 药有形性气质 汪昂曰。药之为物。各有形性气质。其入诸经。有因形而相类者。（如连翘似心而入心。 荔 枝核似睾丸而入肾之类。）有因性相从者。（如属木者入肝。属水者入肾。润者走血分。燥者 入气分。本天者亲上。本地者亲下之类。）有因气相求者。（如气香入脾。气焦入心之类。） 有因质相同者。（如药之头入头。干入身。枝入肢。皮行皮。红花苏汁似血而入血之类。）又 药有以形名者。（如人参狗脊之类。）有以色名者。（如黄连黑参之类。）有以气名者。（如 香薷之类。）有以味名者。（如甘草苦参之类。）有以质名者。（如石膏石脂归身归尾之类。 ）有以时名者。（如夏枯草款冬花之类。）有以能名者。（如何首乌骨碎补之类。）此自然之理 。可以意会也。 药有佐使恶畏反杀 时珍曰。药有七情。独行者单方。不用辅也。相需者同类。不可离也。（如人参甘草黄 柏知 母之类。）相使者。我之佐使也。相恶者。夺我之能也。相畏者。受彼之制也。相反者。两 不相合也。相杀者。制彼之毒也。古方多有用相恶相反者。盖相须相使同用者。帝道也！相 畏相杀同用者。王道也。相恶相反同用者。霸道也。有经有权。用者识悟耳。 制药贵适中 嘉谟曰。制药贵适中。不及则功效难求。太过则气味反失。火制四。炮炙炒也。水制 三。 渍泡洗也。水火共制。蒸煮二者焉。酒制升提。姜制发散。入盐走肾而软坚。用醋注肝而住 痛。童便制。除劣性而降下。米泔制。去燥性而和中。乳制润枯生血。蜜制甘缓益元。陈壁 土制。藉土气以补中州。面煨面制。抑酷性勿伤上膈。乌豆汤甘草汤渍瀑。并解毒致令平和 。羊酥油猪脂油涂烧。咸渗骨容易脆断。去穣者免胀。抽心者除烦。大概具陈。初学熟玩。