[上编 卷六杂剂] 毒物
(乔木)祛
脏腑沉寒通
大便寒结
巴豆(专入肠胃)。辛热
大毒。据书所载生猛熟缓。可升可降。能行能止。
开窍宣滞。
去脏腑
沉寒。为斩关
夺命之将。夫既能宣滞
通窍。则药能降能行。何书又言能升能止耶?此数字不
无令人少疑。究之书之所言降者。因有
沉寒痼冷。
积聚于脏。深入不毛。故欲去不能。不去
不得。非无辛热迅利斩关直入。扫除阴霾。推陈致新。亦安能荡涤而如斯哉?是即书之所谓
能降能行者耳。至有久病
溏泄。服升提涩药而泻反甚。脉滑而沉。是明脾胃久伤冷积凝气所
致。法当用以热下。则寒去利止。而脉始得上升。是即所谓能升能止者是也。(时珍曰。一
妇年六十余。溏泄五载。犯生冷油腻肉食即作痛。服升涩药泻反甚。脉沉而滑。此乃脾胃久
伤
积冷凝滞。法当以热下之。用蜡匮
巴豆丸五十粒。服一二日不利而愈。自是每用治
泄痢。愈
者近百人耳。)夫医理玄远。变化靡尽。在人引伸触类。毋为书执。则用药不岐。即如
大黄
?亦属
开闭通便之品。然惟腑病多热者最宜。若以脏病多寒而用大黄通利。不亦自相悖谬乎
。(故仲景治
伤寒传里多热者。多用大黄。东垣治
五积属脏者。多用巴豆。与大黄同服。反
不泻人。)故曰。误用有推墙倒壁之虞。善用有戡乱调中之妙。
元素曰。世以治
酒病膈气。
而以巴豆辛热。通开肠胃郁热。(巴豆禀火烈之气。)第郁结虽通。
血液随亡。其阴亏
损伤。
寒结胸膈。小儿
疳积。用之不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆。以其性
热剂小耳。试以
少许轻擦
皮肤。须臾
发泡。况下肠胃。能无溃灼熏烂之患乎?即有急症。不得已而用之。(
汪昂曰。
缠喉急痹。缓
治则死。用
解毒丸。
雄黄一两。
郁金一钱。巴豆十四粒去皮油。为丸
。每用五分。津咽下。雄黄破结气。郁金破
恶气。巴豆下稠涎。然系厉剂。不可轻用。或用
纸捻蘸
巴豆油。燃火刺喉。或捣巴豆绵裹。随左右纳鼻中。吐出恶涎紫血即宽。)压去其油
。取霜少许入药可也。(时珍曰。巴豆紧小者为雌。有棱及
两头尖者是雄。雄者更峻耳。用
之得宜。皆有功力。不去膜则
伤胃。不
去心则作呕。)或用壳用仁用油。生用炒用。
醋煮烧
存性用。研
去油。名巴霜。
芫花为使。畏大黄
黄连凉水。(中其毒者。以此解之。或
黑豆绿
豆汁亦佳。)得火良。