《黄帝内经太素》
书名:黄帝内经太素朝代:唐作者:杨上善时间:公元618-907年

[卷第五(卷首缺)·人合] 阴阳合

    平按∶此篇自篇首至此之谓也,见《灵枢》卷七第四十一《阴阳系日月》篇。篇中间自在上者 为阳至苍色一段经文杨注原抄残缺,平于日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中检出,证以《灵枢·阴 阳系日月》篇经文,补入生于火故及有肝肝者之间,而此篇缺处复完,亦幸事也。自此之谓也下黄帝 曰至末,见《素问》卷二第六《阴阳离合论》,又见《灵枢》卷二第五《根结》篇,又见《甲乙经》 卷二第五。 黄帝曰∶余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,其合之于人奈何?岐伯曰∶腰以上为天,腰 以下为地,故天为阳,地为阴。(夫人身阴阳应有多种∶自有背腹上下阴阳,有脏腑内外阴阳,有 五脏雄雌阴阳,有身手足左右阴阳,有腰上下天地阴阳也。)足之十二脉,以应十二月,月生于水, 故在下者为阴;(腰下为地,故两足各有三阴三阳应十二月,故十二脉也。人身左右随是一边即有十 二脉者,天地通取也。月为太 阴之精,生水在地,故为阴也。平按∶《灵枢》足上有故字,脉上有经字。)手之十指,以应十日, 日生于火,故在上者为阳。(日为太阳之精,生火在天,故为阳也。平按∶日生于火《灵枢》作日主 火。)黄帝曰∶合之于脉奈何?岐伯曰∶寅者正月,生阳也,主左足之少阳;未者六月,主右足之 少阳。卯者二月,主左足之太阳;午者五月,主右足之太阳。辰者三月,主左足之阳明;巳者四月, 主右足之阳明。此两阳合于前,故曰阳明。(从寅至未六辰为阳,从申至丑六辰为阴。十一月一阳 生,十二月二阳生,正月三阳生。三阳已生,能令万物生起,故曰生阳。生物阳气,正月未大,故 曰少阳;六月阳气已少,故曰少阳。二月阳气已大,故曰太阳;五月阳气犹大,故曰太阳。三月四 月二阳合明,故曰阳明也。平按∶正月下《灵枢》有之字。)申者七月,生阴也,主右足之少阴; 丑者十二月,主左足之少阴。酉者八月,主右足之太阴;子者十一月,主左足之太阴。戌者九月, 主右足之厥阴;亥者十月,主左足之厥阴。此两阴交尽,故曰厥阴。(五月一阴生,六月二阴生, 七月三阴生。三阴已生,能令万物始衰,故曰生阴。生物七月阴气尚少,故曰少阴;十二月阴气已 衰,故曰少阴。八月阴气已大,故曰太阴;十一月阴气犹大,故曰太阴。九月十月二阴交尽,故曰厥 阴。厥,尽也。平按∶七月下《灵枢》有之字。)甲主左手之少阳,己主右手之少阳。乙主左手之太 阳,戊主右手之太阳。景主左手之阳明,丁主右手之阳明。此两火并合,故为阳明。(甲乙景丁戊 己为手之阳也,庚辛壬癸为手之阴也。甲乙为少阳者,春气浮于正月,故曰少 阳;己为夏阳将衰,故曰少阳。甲在东方,故为左也;己在中宫,故为右也。乙戊为手太阳者,乙 为二月,阳气已大,故曰太阳;戊夏阳盛,故为太阳。乙在东方,戊在中宫,故有左右也。景丁为阳 明者,景为五月,丁为六月,皆是南方火也,二火合明,故曰阳明也。平按∶景《灵枢》作丙,唐 人避太祖讳丙为景,犹讳渊为泉也。注夏阳将衰,夏衰二字因虫蚀不全,玩其剩处,与夏衰二字相 近,证以上注“阳气已少,故曰少阳,阴气已衰,故曰少阴”,于义亦合,谨拟作夏衰二字。)庚 主右手之少阴,癸主左手之少阴。辛主右手之太阴,壬主左手之太阴。故足之阳者,阴中之少阳也, 足之阴者,阴中之太阴也。(庚癸为少阴者,十二辰为地,十干为天,天中更有阴阳,故甲乙等六 为阳,庚辛等四为阴。庚为七月申,阴气未大,故曰少阴;癸为十二月丑,阴气将终,故曰少阴。 辛壬为太阴者,辛为八月酉,阴气已大,故曰太阴;壬为十一月子,阴气盛大,故曰太阴。心主厥 阴之脉,非正心脉,于十干外,无所主也。足为阴也,足之有阳,阴中少也,足之有阴,阴中大也。 平按∶注八月下原缺一字,证以上注七月申,则此八月应是酉字,谨拟作酉。又注十干,干字原缺 右方,疑是干字,谨拟作干。)手之阳者,阳中之太阳也;(手之六阳,乃是腰以上阳中之阳,故 曰太阳。)手之阴者,阳中之少阴也。(手之六阴,乃是腰以上阳中之阴,阳大阴少,故曰少阴。) 腰以上者为阳,腰以下者为阴。(此上下阴阳也。)其于五脏也,心为阳中之太阳,肺为阳中之少 阴,(以上上下阴阳,此为五脏阴阳。心肺居鬲以上为阳,肝脾肾居鬲以下为阴。故阳者呼,心与 肺也;阴者吸,脾与肾也。心肺俱阳,心以属火,故为阳中太阳也;心肺俱阳,肺以属金,故为阳 中少阴也。平按∶注阴者吸,者字原缺,据上文阳者呼,当是者字,谨拟作者。)肝为阴中之少阳, 脾为阴中之至阴,肾为阴中之太阴。(三脏居鬲 以下为阴,肝脏属木,故为阴中少阳也。脾在鬲下属土,耳以居下,故为阴中至阴。肾下属水,故 为阴中之太阴也。平按∶《素问·六节藏象论》谓肺为阳中之太阴,肾为阴中之少阴,肝为阳中之 少阳。新校正引《太素》肺为阳中之少阴,肾为阴中之太阴,肝为阴中之少阳,以证《素问》王注 之失,其说甚详,检《素问》卷三第九《六节藏象论》王注下新校正自知。)黄帝曰∶以治之奈何? 岐伯曰∶正月二月三月,人气在左,无刺左足之阳;(春之三月,人三阳气在左足王处,故不可刺 也。)四月五月六月,人气在右,无刺右足之阳。(夏之三月,人三阳气在右足王处,故不可刺也。) 七月八月九月,人气在右,无刺右足之阴;(秋之三月,人三阴气在右足王处,故不可刺也。)十月 十一月十二月,人气在左,无刺左足之阴。(冬之三月,人三阴气在左足王处,故不可刺也。)黄帝 曰∶五行以东方为甲乙木主春,春者苍色,苍色有肝,肝者主足厥阴也。今乃以甲为左手少阳,不合 于数何也?岐伯曰∶此天地之阴阳也,非四时五行之以次行也。且夫阴阳之者,有名而无形,故数 之可十,离之可百,散之可千,推之可万,此之谓也。(五行次第阴阳,以甲为厥阴,上下天地阴阳, 以甲为阳者,良以阴阳之道,无形无状,裁成造化,理物无穷,可施名以名实,故数之可十,推之 可万也。平按∶《灵枢》主春作王春,苍色二字不重,有肝作主肝,主足厥阴作足厥阴,无主字。可 十,十字原缺,原校补。推之,推字袁刻误作椎,注同,谨更正。)黄帝曰∶余闻天为阳,地为阴, 日为阳,月为阴,三百六十五日成一岁,人亦应之。今闻三阴三阳,不应阴阳,其故何也?(三阴 三阳之数各三,不应天地日月阴阳二数何也?黄帝非不知之,欲因问广衍阴阳变化无穷之数也。平 按∶《素问》黄帝下有问 字,六十下无五字,今下无闻字。)岐伯曰∶阴阳者,数之可十,离之可百,散之可千,推之可万, 万之大不可胜数也,然其要一也。(言阴阳之理,大而无外,细入无间,豪末之形,并阴阳雕刻, 故其数者,不可胜数也。故阴中有阴,阳中有阳,阳中有阴阴中有阳。然则混成,同为一气,则 要一也。平按∶《素问》岐伯下有对字,离作推,散作数。)天覆地载,万物方生也。(二仪合气 也。)未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;(辨阴阳,所谓雄雌者也。人之与物,未生以前,合 在阴中,未出地也。未生为阴,在阴之中,故为阴中之阴也。)则出地者,命曰阴中之阳。(所生 已生曰阳,初生未离于地,故曰阴中之阳也。)阳予之正,阴为之主。(阳气以为人物生正,阴气 以为人物养主也。)故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。(一气离为阴阳,以 作生养之本,复分四时,遂为生长收藏之用,终而复始,如环无端,谓之常也。若失其常,四时之 施,壅塞不行也。平按∶注施袁刻作弛。)阴阳之变,其在人者,亦数之可散也。(散,分也。阴 阳之变,俱通内外,外物既尔,内身之变,亦可分为众□□可胜数也。)黄帝曰∶愿闻三阴三阳之 离合也。(别为三阴三阳,推之可万,故为离也。唯一阴一阳,故为合也。)岐伯曰∶圣人南面而 立,(古者圣人欲法天地人三才形象,处于明堂,南面而立,以取法焉也。)前曰广明,后曰太冲, 太冲之地,名曰少阴,(圣人中身以上,阳明为表在前,故曰广明。太阴为里在后,故广明下名曰 太阴。冲脉在太阴之下,故称后曰太冲。太冲脉下,次有少阴,故曰少阴为地,以肾最居下故也。) 少阴之上,名曰太阳,(太阳即足太阳,是肾之腑膀胱脉也。脏阴在内,腑阳居外,故为上者也。) 太阳根于至阴,结于命门,(至阴,是肾少阴脉也,是阴之极,阳生之处,故曰至阴。太阳接至阴而 起,故曰根于至阴。 上行络项,聚于目也。结,聚也。平按∶《素问》根下有起字。)名曰阴中之阳。(少阴水中而有 此阳气,故曰阴中之阳也。)中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,(身中表之上,名曰广 明。脾脏足太阴脉,从足至舌下,太阴脉在广明里,故为下也。广明为表,故为上也。)太阴之前, 名曰阳明,阳明根起于厉兑,结于颡大,(阳明脾腑之脉,在太阴表前,从足指厉兑,上行聚于颡 上额颅。颡,额也,苏荡反。平按∶结于颡大,《素问》无此句,《灵枢》作“结于颡大,颡大者 钳耳也”,《甲乙经》作“结于颃颡,颃颡者钳大,钳大者耳也”。原抄本作颡大,又本书卷十《经 脉根结》亦作颡大,袁刻作颡上。)名曰阴中之阳。(人腹为阴,阳明从太阴而起,行于腹阴,上 至于颡,故为阴中阳。)厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,结于窗笼,名曰阴中之少阳。(厥 阴之脉,起于足大趾毛之上,循阴股上注于肺,阴藏内联也。少阳肝腑之脉,起足窍阴,上聚于 耳,为表阳腑也。以少阳属木,故为阴中少阳也。平按∶《素问》无结于窗笼四字。)是故三阳之 离合也,太阳为关,阳明为阖少阳为枢。(三阳离合为关阖枢以营于身也。夫为门者具有三义∶一 者门关,主禁者也。膀胱足太阳脉主禁津液及于毛孔,故为关也。二者门阖,谓是门扉,主关闭也。 胃足阳明脉真气止息,复无留滞,故名为阖也。三者门枢,主转动者也。胆足少阳脉主筋,纲维 诸骨,令其转动,故为枢也。平按∶太阳为关,关字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开。日 本抄本均作,乃关字省文。玩杨注门有三义,一者门关,主禁者也。主禁之义,关字为长,若开 字则说不去矣。再考《灵枢·根结》篇及《甲乙经·经脉根结》篇于太阳为开之上,均有“不知根 结,五脏六腑折关败枢开阖而走”之文,本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同,则是前 以关枢阖三者并举,后复以为关为阖为枢分析 言之,足证明后之为关关字即前之折关关字无疑矣。下太阴为关与此同义,不再举。再按嘉本《素 问》新校正云∶“《九墟》太阳为关。”作关。)三经者,不得相失,搏而勿传,命曰一阳。(惟有 太阳关者,则真气行止留滞、骨摇动也。惟有阳明阖者,则肉节败、骨动摇也。惟有少阳枢者,则真 气行止留滞、肉节内败也。相得各守所司,同为一阳之道也。搏,相得也。传,失所守也。平按∶传 《素问》作浮。)愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其冲在下者,名曰太阴, 太阴根起隐白,结于太仓,名曰阴中之阴。(冲在太阴之下,少阴脉上。足太阴脉从隐白而出,聚于 太仓,上至舌本。是脾阴之脉,行于腹阴,故曰阴中之阴也。平按∶《素问》隐上有于字,隐白下 无结于太仓四字。)太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,结于廉泉,名曰少阴。(肾脉足少阴 从足小指之下,入涌泉,上行聚于廉泉,至于舌本也。平按∶《素问》无结于廉泉四字,名曰少阴 作名曰阴中之少阴。)少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,结于玉英,(肝脉足厥阴在少阴前, 起于大指毛之上,入大敦,聚于玉英,上头与督脉会于巅,注于肺中也。平按∶《素问》无结于 玉英四字。)阴之绝阳,名曰阴之绝阴。(无阳之阴,是阴必绝,故曰阴之绝阴。)是故三阴之离 合也,太阴为关,厥阴为阖少阴为枢。(三阳为外门,三阴为内门。内门亦有三者∶一者门关,主 禁者也。脾脏足太阴脉主禁水谷之气,输纳于中不失,故为关也。二者门阖,主开闭者也。肝脏足 厥阴脉主守神气出入通塞悲乐,故为阖也。三者门枢,主 动转也。肾脏足少阴脉主行津液,通诸经脉,故为枢者也。)三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰 一阴。(三阴经脉也。三阴之脉,搏聚而不偏沉,故得三阴同一用也。)阴阳钟钟也,传为一周, (钟钟,行不止住儿。营卫行三阴三阳之气,相注不已,传行周旋,一日一夜五十周也。平按∶《素 问》钟钟作HTHT,传字上无也字,有积字。)气里形表而相成者也。(五脏之气在里,内营形也; 六腑之气在表,外成形者也。平按∶而相成者也《素问》作而为相成也。)

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