[卷第二十四·补泻] 天忌
平按∶此篇自篇首至末,见《
素问》卷八第二十六《
八正神明论》篇。新校正云∶“《八正
神明论》又与《太素·知官能》篇大意同,文势小异。”检本书十
九卷《知官能》篇与本篇《天
忌》及下编《
本神论》文意多同,亦可互证。又自是故天寒无刺五句,见《
甲乙经》卷五第一。
黄帝问于
岐伯曰∶用针之服,必有法则焉,今何法何则?岐伯曰∶法天则地,合以天光。(服,
事也。光为
三光。)黄帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶凡刺之法,必候
日月星辰
四时八正之气,气定
乃刺之。(定者,候得天地
正气曰定,定乃刺之。)是故
天温日明,则人血淖液而
卫气浮,故血
易泻,气易行;天寒日阴,则人血泣而卫气沉也。(淖,大卓反,濡甚也,谓血濡甚通液也。
卫气行于脉外,故随
寒温而邪
浮沉滑涩。泣音。平按∶泣《素问》作凝泣。气易行袁刻误作气
日行。注脉外袁刻误作脉中。)月始生,则血气始精,卫气始行;(血气者,
经脉及络中血气者
也。卫气者,谓是脉外循经
行气也。
精者,谓月初血气随月新生,故曰精也。但卫气常行而言始行者,亦随月生,称曰始行也。)
月郭
满,则血气盛,
肌肉坚;(脉中血气及肉,皆随月坚盛也。)月郭空,则肌肉减,
经络虚,卫气去,
形独居,是故所以因天时而调血气者也。(经脉之内,
阴气随月皆虚,经络之外,卫之
阳气亦随
月虚,故称为去,非无卫气也。形独居者,血气与卫虽去,
形骸恒在,故曰独居。故谓血气在于
时也。)是故天寒无刺,天温无疑,(天温血气
淖泽,故可刺之,不须疑也。平按∶《
甲乙》天寒
作
大寒,天温作大温,无疑作无凝。)月生无泻,月满无补,(月生,血气始
精微弱,刺之
虚虚,
故不可泻。月满,
人气皆盛,刺之实实,故不可补也。)月郭空无疗,是谓
得时而调之。(无疗
者,治之
乱经,故无疗也。是谓得时法也。平按∶无疗《素问》、《甲乙》均作无治。)因天之
序,盛虚之时,
移光定位,正立而待之。(正立待之,伺其气也。)故曰月生而泻,是谓脏虚;
(月生,脏之血气精微,故刺之
重虚也。平按∶脏虚,《素问》新校正云∶
全元起本脏作减,当
作减。)月满而补,血气扬溢,经有留止,命曰
重实;(扬溢,盛也。月满刺之,经溢流血,故
曰重实也。平按∶经有留止《素问》作络有
留血。)月郭空而治,是谓乱经,
阴阳相错,
真邪不
别,沉以留止,外虚内乱,
淫邪乃起。(月郭空者,天光尽也。肌肉并经络及卫气阴阳皆虚,真
邪气交错
相似不能别,无刺之则邪气沉留,
络脉外虚,经脉内乱,于是淫邪得起也。平按∶注无
刺之,无字恐衍。)黄帝曰∶星辰八正何候?岐伯曰∶星辰者,所以制日月之行也。(日月之行
度,有以
二十八宿为制度也。)八正者,所以候
八风之
虚邪以时至者。四时者,所以分
春秋冬
夏之气所在,以时调之也。(以八方正位,候八种虚邪之风也。四时者,
分阴阳之气为四时,以调
血气也。)八正之虚邪,而避之勿犯也。以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤
五脏,工候救之,弗能伤也,故曰
天忌,不可不知也。(形及血气年加皆虚,故曰身虚。身虚与
虚邪相感,为病入深,故至于骨伤五脏也。法天候之以禁,故曰天忌也。平按∶注身虚身虚与虚邪
相感袁刻作身之虚虚与虚邪相感。)黄帝曰∶善。