[卷第二十六·寒热] 经脉厥

    平按∶此篇自篇首至嗌肿治主病者，见《素问》卷十二第四十五《厥论》篇， 自巨阳之厥至以经取之，又见《甲乙经》卷七第三。自足太阴脉厥逆至嗌肿治主病者， 又见《甲乙经》卷四第一中篇。自肾肝并沉至末，见《素问》卷十三第四十八《大奇论》 篇，又见《甲乙经》卷四第一下编，又见本书卷十五《五藏脉诊》篇。又自巨阳之厥至 肿胫内热，见《巢氏病源》卷十二《冷热病诸候·寒热厥候》篇。 黄帝曰∶愿闻六经脉之使厥状病能。（请闻手足三阴三阳气动失逆为厥之状。能者， 厥能为病。平按∶《素问》厥上无使字。注之状，之字袁刻作人。）岐伯曰∶巨阳之厥， 踵首头重，足不能行，发为 仆。（巨阳，太阳也。踵，足也。首，头也。足太阳脉从头至足，故太阳气之失逆，头 足皆重。以其重，故不能行也。手足太阳皆入于目，故目为仆。，胡遍反，目摇也。 平按∶巢氏巨作太。《素问》、《甲乙》踵作肿。《甲乙》作眩。）阳明之厥，则癫 疾欲走呼，腹满不能卧，面赤而热，妄见妄言。（足阳明脉从面下入腹至足，故阳明气 之失逆，癫疾走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言，皆是阳明谷气盛热，邪气所乘 故也。平按∶不能卧《素问》、《甲乙》作不得卧，巢氏作不卧，面赤上有卧则二字。） 少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，不可以运。（手足少阳之脉皆入耳中，足少阳脉 循颊下胁循至足，故暴聋颊肿胁痛脚不可运动也。平按∶《素问》、《甲乙》、 巢氏均作。）太阴之厥，腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。（足太阴脾 脉主于腹之肠胃，故太阴脉气失逆，腹满不利不食，呕不得卧。平按∶注肠胃袁刻作腹 胃。）少阴之厥，则舌干溺赤，腹满心痛。（手少阴脉络小肠，足少阴脉从足上阴股内 廉，贯脊属肾络膀胱，络心上挟舌本。少阴气逆，舌干溺赤，腹满心痛也。平按∶《素 问》舌作口。巢氏溺作尿。）厥阴之厥，则少腹肿痛，溲不利，好卧屈膝，阴缩肿， 胫内热。（足厥阴脉从足上踝八寸，趣出太阴后，上循股阴入毛环阴器，抵少腹挟胃， 故少阴脉气失逆，少腹痛，溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，内热。有本胫外热，足厥 阴脉不行脉外，外为误耳。平按∶溲不利《素问》作腹胀泾溲不利，《甲乙》作胀 泾溲不利，巢氏作泾溲不利。胫《素问》、《甲乙》作。巢氏内热作外热。注 故少阴脉气失逆，少阴据经文宜作厥阴，恐原抄传写之误。）盛则泻之，虚则补之，不 盛不虚，则以经取之。（凡六经厥，皆量盛虚，以行补泻也。） 足太阴脉厥逆，急挛，心痛引腹，治主病者。（足太阴脉从足上行，循后属 脾络胃注心中，故足太阴气动失逆，急挛，心痛引腹也。有急挛等病者，可疗足太 阴脉所发之穴，主疗此病者也。余仿此。问曰∶前章已言六经之厥，今复言之，有何别 异也？答曰∶二章说之先后经脉厥，而主病左右不同故也。平按∶《素问》、《甲乙》 太阴上无足字，下无脉字。）足少阴脉厥逆，虚满欧变，下泄青，治主病者。（足少阴 脉贯脊属肾络膀胱，贯肝入肺注胸中，故足少阴脉气失逆，心腹虚满欧吐，下利出青色 者，少腹间冷也。平按∶《素问》、《甲乙》欧作呕，青作清。）足厥阴脉厥逆，挛腰 虚满，前闭谵言，治主病者。（足厥阴环阴器抵少腹，循喉咙入颃颡，故足厥阴脉失逆， 腰挛而虚满，小便闭。谵，诸阎反，多言也；相传乃衔反，独语也。平按∶《素问》、 《甲乙》腰下有痛字。谵言《甲乙》作谵语，《素问》新校正云∶“全元起云∶谵言者， 气虚独言也。”）三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。（逆，即气之失逆，名 曰厥逆。足三阴之脉同时失逆，必大小便不通，手足冷，期至三日死也。平按∶注必大 小便，必字袁刻脱。）足太阳脉厥逆，僵仆欧血善衄，治主病者。（足太阳脉起于鼻旁 目内，挟脊抵腰中，络肾属膀胱，故足太阳脉气之失逆，僵仆欧血善衄。后倒曰僵，前 倒曰仆，僵仆有伤，故欧血也。太阳厥逆连鼻，故善衄也。平按∶《素问》、《甲乙》 太阳上无足字，下无脉字，欧作呕。）足少阳脉厥逆，机关不利者，腰不可以行，项 不可以顾，发腹痈不可治，惊者死。（足少阳脉循颈下腋，循胸过季胁合髀厌 中，下膝外廉，下外辅骨之前，抵绝骨上外踝之前，上跗入小趾次趾间，支者贯爪甲， 遍络身之骨节机关，故少阳气之失逆，机关不利。腰是机关，故不可行也。少阳循颈， 故项不可顾也。脉行胁里，出于气街，发肠痈病，犹可疗之。肠痈气逆，伤胆死也。平 按∶《素问》、《甲乙》少阳上无足字，下无脉字，机关不利四字重，腹痈，腹字均作 肠，据本注亦宜作肠，当是传抄之误。不可治，不字《素问》、《甲乙》同，据本注应 作犹。）足阳明脉厥逆，喘咳身热善惊，衄欧血不可治，惊者死。（足阳明逆气乘肺， 故喘咳也。足阳明主身热，逆气逆身喜惊。足阳明起鼻，下行属胃，气逆衄血欧血而不 疗。加有惊者，神乱故死也。平按∶《素问》、《甲乙》阳明上无足字，下无脉字，欧作 呕。《素问》无不可治惊者死六字。）手太阴脉厥逆，虚满而咳，善欧唾沫，治主病者。 （手太阴脉下络大肠，还循胃口上膈属肺，故气逆而成病。平按∶善欧唾沫《素问》作 善呕沫，《甲乙》作善呕吐沫。）手心主少阴脉厥逆，心痛引喉，身热死，不热可治。 （手心主手厥阴心包络脉起于胸中，出属心包，下膈历络三焦；手少阴脉起心中，挟咽 上行，故二脉失逆，心痛引喉也。心包之脉历络三焦，故心受邪而痛，遍行三焦，致令 身热，名真心痛，死不可疗。若身不热，是则逆气不周三焦，故可疗之也。平按∶不热 可治《素问》作不可治，《甲乙》作不热者可治。）手太阳脉厥逆，聋，泣出，项不可 以顾，腰不可以俯仰，治主病者。（手太阳脉起于小指之端，上行至肩上入缺盆，循颈 至目锐，却入耳中，故手太阳气逆，耳聋目泣出，项不可顾，不得俯仰也。平按∶ 《素问》、《甲乙》聋上有耳字。）手阳明少阳脉厥逆，发喉痹，嗌肿，，治主病 者。（手阳明脉上肩出前廉，上出柱骨 之会上，下入缺盆，支者从缺盆上贯颊；手少阳支者，从膻中出缺盆，上项系耳后，故 二脉气逆，喉咙痹，咽嗌肿，颈项。，身项强直也。平按∶《素问》新校正云∶全 元起本作痉。） 肾肝并沉为石水，（肾肝虽为下部，肾脉沉，肝脉浮而强。今肝脉与肾脉并沉，是 阴气盛，肾以主水，故为石水。石水，谓盛冬凝水，坚硬如石，名曰石水，言此水病之甚 也。硬，五猛反，强也。平按∶注坚硬，坚字袁刻误作肾。又按《素问》新校正云∶“详 肾肝并沉至下并小弦欲惊，全元起本在《厥论》中，王氏移于《大奇论》。”据此则本 书与全本相同，王氏之移经益信。）并浮为风水，（浮为阳也，风为阳也，肝脉浮弦， 今肾脉与肝脉并浮，然肾肝俱阴，居于下部，故为风水也。）并虚为死，（肾肝并虚，是 为阴阳俱虚为水必死。）并小弦亦惊。（脉小者，血气少也。肾肝二脉血气俱少，仍弦 者，是为肾肝皆虚，又为脾气来乘，故有惊恐也。平按∶亦惊《素问》作欲惊，《甲乙》 作欲为惊。）