[卷第二十一·九针之一] 九针要解
所谓易陈者易言也难入者难着于人也。(言者甚易行之难着。)
粗守形者守
刺法也工守神者守人之血气有余不足可补
泻也。(守刺规矩之形故粗守血
气中神明故工也。)神客者
正邪共会也神者
正气也客者
邪气。(神者玄之所生神明者也神
在身中以为正气所以身中以神为主故邪为客也邪来乘于正故为会也。)在门者邪循正气之所出入也。(门者
腠理也循正气
在腠理出入也。)未睹其疾者先知正邪何经之病。(未睹病之已成即能先知正邪之发在何
经脉中也。)恶知其原者先知何
经之病所取之处也。(先知何注有病之微疗之处所恶知言不知也。)刺之微在数迟者徐疾之意也。(刺之微妙之机在于徐
疾也数疾也。)
粗守关者守
四肢而不知血气正邪之往来也。(
五脏六腑出于四肢粗守四肢
脏腑之输不知营卫正之与邪往来
虚实故为粗也。)工守机者知
守气也。(机弩牙也主射之者守于机也知司补泻者守神气也。)机之动不离其空者知气之虚
实用针之徐疾也。(以因于空所以机动由于
孔穴知神
气虚实得行
徐疾补泻也。)空中之机清静以微者针已
得气密意守气勿
失也。(神在孔穴针头候得气已神清志静密意守气行于补泻不令有失故为微也。)其来不可迎者气盛不可补也。(气盛不
可补之补之实实也。)
其往不可追者虚不可以泻也。(气往而虚不可泻之泻之
虚虚也。)不可挂以发者言气易失也。(
利机
挂以丝发其机即发神气如机微邪之气如发微邪来触神气之谓之挂也微邪来至神智即知名曰智机不知即失故曰易也。)叩
之不发者言不知补泻之意血气已尽而不下也。(不知机者谓钝机也钝机也叩之不发谓无智之人行于补泻邪气至而不知有
害血气皆尽而疾不愈下愈也。)知其往来者知气之
逆顺盛虚也要与之期者知气可取之时也。(知虚实可取之时为知往来要
期也。)粗之暗乎者冥冥不知气之微密也眇哉上独有之者盖知针意也往者为逆者言气之虚而少少者逆来为顺言
形气平者
顺也明知逆顺正行无问者知所取之处也。(往者气散故
少气逆也来者气集故气实顺也明知气之逆顺即行补泻更亦不须问
者谓善知处也。)
迎而夺之者泻也
追而济之者补也。(迎而夺之致虚追而济之令实故皆不可。)所谓
虚则实之者
气口虚而
当补之也。(诊
寸口脉虚当补所由之经也。)
满则泄之者气口盛而当泻之也。(诊寸口脉实当泻所由之经也。)
宛陈则除之
者
去血脉也。(
宛陈谓是经及
络脉聚
恶血也。)邪胜则虚者言诸经有盛者皆泻其邪也。(有
客邪在诸经皆泻去也。)徐而疾
则实者言徐内而疾出也。(此言其补。)
疾而徐则虚者言疾内徐出也。(此言其泻)实与虚若有若无者言实者有气也虚者
无气也。(若有气实若无气虚也。)察后与先若亡若存者言气之虚实补泻之先后也察其气之已下与尚存也。(若先实者泻
而已之令后虚也若先虚者补而存之便后实也。)为虚与实
若得若失者言补则然若有得也泻则恍然若有失也。(补之得于
神气故然也文一反色仪和也泻失于邪气故恍然也。)夫气之在脉也邪气在上者言邪气之
中人也高故在上也。(高在头
风热邪气多中人头也故曰在上也。)
浊气在中者言水谷皆入于胃其
精气上注于肺浊气留于肠胃言
寒温不适
饮食不节而病
于肠胃故命曰浊气在中也。(谷入于胃化为二气清而精者上注于肺以成呼吸行诸
经隧其浊者留于肠胃之间因于饮食不调
为病故曰在中也。)
清气在下者言
清湿地之气中人也必从足始故曰邪气在上浊气在中清气在下。(清
寒气也
寒湿之气多从
足上故在下也。)针
陷脉则邪气出者取之上。(上谓上脉头及
皮肤也。)针中脉则浊气出者取
阳明合也。(中者中脉谓之阳
明是
胃脉也阳明之合者胃
足阳明合三里至
巨虚上廉与
大肠合至
巨虚下廉与
小肠合也。)针太深则邪气反沉者言浅浮之疾
不欲
深刺也深则邪从之入故曰反沉也。(针过其分邪从针入病更益深故曰反沉也。)皮肉
筋脉各有所处言
经络各有所生
也。(言经在筋肉络在皮肤也。)
取五脉者死言病在
中气不足但用针尽
大泻其诸阴之脉也。(五脏中虚用针者大泻五脏之
脉
阴绝故死也。)取
三脉者言尽泻
三阳之气令病患然不复也。(一时尽三阳之脉
阳绝故然不复也。)夺阴者死言取
尺之五里五往者也。(
五里在肘上不在尺中而言尺之五里者寸为阳尺为阴也阴尺
动脉动于五里故曰取尺五里也五往者五
泻也。)夺阳者狂正言。(夺阳
阳虚故狂此为禁之正言。)睹其色察其目知其
散复。(观其
明堂五色察其目之形色则病之聚
散可知也复聚也。)一其形听其动静者言工知相五色于目有知调
尺寸小大缓急滑涩以言所病也。(相五色于目谓一其形也
相目之形有五色别以知一形也调尺寸之脉
六变谓听其动静也听动静者谓神思脉意也。)知其邪正者知论
虚邪与正邪之
风。(正邪者谓人因饥虚用力汗出腠理开发逢风入者名曰正邪也。虚邪者谓
八正虚邪气也。)
右主推之左持而御之者言持
针而出入也。(右手
推针出入左手持而御也。)
气至而去之者言补泻气调而去之也。(气若不至久而待之气若至者根据数行
补泻去其实虚也。)
调气在于终始一者持心。(持心在于终始故为一也。)节之交
三百六十五会者脉络之渗灌诸节者也。
(数人骨节无三百六十五此名神气游行出入之处为节非皮肉筋也故络脉渗灌三百六十五
空穴以为节会也。)所谓五脏之
气已绝于内者
脉口气内绝不至反取其外之病处与
阳经之合有
留针以致
阳气阳气至则内
重竭即死也矣其死无气以动矣故
静所谓五脏之气已绝于外者脉口气外绝不致反取
四末之输有留针以致其
阴气阴气至则阳气反入入则逆逆则死也阴气有
余故。(八十一难
五脏气已绝于内者谓肾肝之气为阴在内也而医之用针反实心肺心肺为阳也阴气虚
绝阳气盛实是为实实
虚虚故死心肺为外心肺之气已绝用针者实于肾肝亦为实实虚虚所以致死之也。)所以察其目者五脏使五色循明。(目为五
脏使候也循增也
察目五色增明即知无病者也。)循明则声章声章者言声与生平异五色增明异常明
五声辨章别于生平盖是
病之候也。