《黄帝内经太素》
书名:黄帝内经太素朝代:唐作者:杨上善时间:公元618-907年

[卷第八(卷首缺)·经脉之一] 经脉病解

    平按∶此篇见《素问》卷十三第四十九《脉解》篇。又按∶《素问》新校正云∶详此篇所解, 多《甲乙经》是动所生之病,虽复少有异处,大概则不殊矣。 太阳所谓肿、腰痛者,正月大阳寅。寅,大阳也。(,尻也,音谁也。十一月一阳生,十 二月二阳生,正月三阳生。三阳生寅之时,其阳已大,故曰大阳也。)正月阳气出在上,(一阳 在地下,深牙初发也;二阳在地中,浅牙出也;三阳在地上出,故曰正月阳气出在上也。平按∶注 二牙字,袁刻均误作少。)而阴气盛,阳未得自次也,故肿、腰痛。(三阴犹在地上未没,故 阴气盛也。以阴气盛隔,阳气未得次第专用,故发肿于肤肉、生痛于腰也。)偏虚为跛者,正月 阳冻解地气而出也。所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏 虚,故跛。(正月已有三阳,故冻解,阳气出于地也。先有三阴,故犹有冬寒,阳气不足也。人身 亦尔,半阳不足,故偏虚。跛,谓左脚偏跛也。平按∶《素问》偏虚为跛者上有病字,冻上有气字, 故跛作为跛也。颇有下袁刻脱不足者三字。注故冻解三字,袁刻在出于地也下。)所谓强上者,阳 气大上而争,故强上。(三阳向盛,与三阴战,得大得上,而阴犹争也。平按∶《素问》所谓强 上四字下,有引背二字。注得上,得字袁刻作德。)所谓耳鸣者,阳气万物上而跃,故耳鸣。(正 月阳气令万物勇跃鸣上,故生病气上冲耳鸣也。平按∶上而跃《素问》作盛上而跃。)所谓甚则 狂癫疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故癫疾。(二阳爻与三阴争,而三阳俱胜,尽在于 头,为上实;三阴从下,即为下虚。于是发病,脱衣登上,驰走妄言,即谓之狂;僵仆而倒,遂 谓之颠也。平按∶《素问》故癫疾作故狂巅疾也。)所谓浮为聋者,皆在气也。(诊人迎之脉, 得三阳浮者,皆是太阳之气为聋也。)所谓人中为喑者,阳气已衰,故为喑。(太阳之气中伤人 者,即阳大盛,盛已顿衰,故为喑也。喑,不能言也。平按∶人中《素问》作入中。)内夺而厥, 则为喑痱,此肾虚也,(阳气外衰,故但为喑也;左肾气内虚夺而厥者,则为喑痱,音肥,风病 不能言也。谓四肢不用,喑不能言,心无所知,甚者死,轻者生可疗也。平按∶痱《素问》作俳。 注左肾左字袁刻作有。)少阴不至,少阴不至者厥也。(少阴,肾脉也。足少阴脉不通,则血气 不资于肾,故厥为喑痱也。平按∶少阴不至四字《素问》不重。)少阳所谓心胁痛者,言少阳戌 也,戌者心之所表也,(手少阳脉络心包足少阳脉循胁里,故少阳病心胁痛也。戌为九月,九 月阳少,故曰少阳也。戌少阳脉,散络心包,故为心之所表。平按∶二戌字《素问》均作盛。) 九月阳尽而阴气盛,故心胁痛。(阴气已 盛,阳气将尽,少阳为病,故心胁痛也。平按∶阳尽《素问》作阳气尽。)所谓不可反侧者,阴气 藏物也,物藏则不动,故曰不可反侧。(九月物藏,静而不动,阴之盛也,故病不能反侧也。) 所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕也,则气去阳而之阴,(跃,勇动也。甚谓九月阴 气外盛,故万物之气极毕堕落,则万物之气去阳之阴也。平按∶注九月下袁刻脱阴气二字。)而 阳之下长也,故曰跃。(阴气盛于地上,阳气在于地下,勇动万物之根,令其内长也。平按∶而 阳上《素问》有气盛二字,袁刻有气盛灸三字。)阳明所谓洒洒振寒者,(阳明,三阳之长也。 午为五月,阳之盛也。在于广明,故曰阳明。平按∶洒洒《素问》作洒洒,下同,不再举。)阳 明者午也,五月盛阳之阴也,(五月盛阳,一阴爻生,即是阳中之阴也。)阳盛而阴气加之,故 洒洒振寒。(一阴始生,劲猛加阳,故洒洒振寒也。)所谓胫肿股不收者,五月盛阳之阴也, 阳者衰于五月,而阴气一下,与阳始争,故胫肿而股不收。(腰以上为阳,腰以下为阴,五月有 一阴气在下始生,与阳交争,阳强实于上,阴弱虚于下,故胫肿,股不收也。平按∶阴气一下 《素问》作一阴气上。)所谓上喘为水者,曰阴气下,下复上,上则邪客脏腑间,故为水。(五 月阳明,一阴为病,谓上喘咳水病者也。一阴上下胸腹之中,不根据常度,遂邪随阴气,客于腑脏 之间,故为水病也。平按∶阴气下下复上《素问》作阴气下而复上。注常度,度字袁刻作处。) 所谓胸痛少气者,水在脏腑也,水者阴气也,阴气在中故少气。(火为阳气,水为阴气,水在脏 腑之间,故阳气少也。平按∶《素问》水在脏腑作水气在脏腑,故少气作故胸痛少气也。)所谓甚 则厥、恶人与火、闻木音惕然而惊者,阳与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊。(阳明脉气与阴 气 俱盛,水火相恶,故惕然惊也。木胜土,故闻木音惕然惊也。)所谓志欲独闭户牖而处者,阴阳 相薄也,阳尽而阴盛也,故欲独闭户牖居。(阴阳相争更胜,阳盛已衰,次阴气盛,故好闭户牖 独居暗处也。平按∶志欲,志字《素问》无。)所谓病重至则欲乘高而歌、弃衣而走者,阴阳复 争而外并于阳也,故使之弃衣而走。(阴阳相争,阴少阳多,阴并外阳,故欲弃衣走也。平按∶ 病重至,重字《素问》无。)所谓客孙脉头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者则其孙脉太阴也, 故头痛鼻鼽腹肿。(太阴经脉,至于舌下,太阴孙络,络于头鼻,故阳明并于太阴孙络,至鼻鼽 腹肿也。平按∶则其孙脉,《素问》脉作络。)太阴所谓病胀者,曰太阴者子也,十一月万物气 皆藏于中,故曰病胀。(以十一月阴气大,故曰太阴。阴气内聚,阳气外通;十一月阴气内聚, 虽有一阳始生,气微未能外通,故内病为胀也。)所谓上走心为噫者,曰阴气盛而上走阳,阳者 阳明络属心,故曰上走心为噫。(十一月有五阴爻,故阴气盛也。太阴在内,所以为下也;阳明 居外,所以为上也。阳明之正,上入腹里,属胃散之脾,上通于心,故阳明络属心者也。寒气先客 胃中,复有厥气胃上散,其厥气复出胃之中上口,胃以连心,故曰上走心为噫也。平按∶阴气 盛,《素问》无气字,袁刻脱盛字。而上走阳阳者《素问》作而上走于阳明。)所谓食则呕者, 曰物盛满而上溢,故呕。(胃中食满,阳气消之。今十一月,一阳力弱,未能熟消,故胃满而溢 谓之欧。此呕,吐也。平按∶注食满袁刻误作气满。一阳,一字袁刻脱。)所谓得后与气则快然 而衰者,曰十一月阴气下衰,而阳气且出,故曰得后与气则快然而衰。(阳气未大,故腹满为胀。 阴气向下,一阳引之,故得后便及泄气,快然腹减。平按∶而衰,两而字《素问》均作如。 十一月《素问》作十二月。)少阴所谓腰痛者,曰少阴者肾也,七月万物阳气背伤,故腰痛。 (七月秋气始至,故曰少阴。十一月少阴之气大,三月少阴已厥,故少阴至肾七月之时,三阴已 起,万物之阳已衰,太阳行腰,太阳既衰,腰痛也。平按∶七月《素问》作十月,背伤作皆伤。 注故少阴至肾,袁刻脱阴字。)所谓上气咳、上气喘者,曰阴气在下,阳气在上,诸气浮无所根据 从,故呕咳、上气喘也。(此肾咳也。阴阳二气不和,各在上下,故诸阳气浮无所根据,好为呕咳、 上气喘也。平按∶《素问》上气咳作呕咳,诸气浮作诸阳气浮。)所谓邑邑不能久立、坐起则目 KTKT无所见者,万物阴阳不定,未有主也,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺, 故曰目KTKT无所见也。(七月阴阳气均未有定主,秋气始至,阳气初夺,故邑然怅望,不能 久立。又阴阳内各不足,故从坐起,目KT无所见也。有本作露,但白露即霜之微也。十月已降甚 霜,即知有本作十月者,非也。平按∶邑邑《素问》作色色,新校正云∶色色二字疑误。坐上《素 问》有久字,KTKT作KTKT。注怅望,怅字袁刻误作胀。)所谓少气喜怒者,阳气热不治, 阳气不得出,肝气当治而未得也,故喜怒者,名曰前厥。(少阴气用也,则阳气热而不用,故不 得出也。肝以主怒,少阴用时,肝气未得有用,故喜怒也。喜怒之病,名曰前厥者也。平按∶阳 气热不治,《素问》无热字,作阳气不治二句。故喜怒者作善怒善怒者。前厥作煎厥。注肝以主 怒,肝字袁刻误作所。)所谓恐如人将捕之者,秋气万物未得毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄, 故恐。(七月万物少衰,未至枯落,故未得毕去也。始凉未寒,故阴气少也。其时犹热,故阳气 入也。然 则二气相薄不足,进退莫定,故有恐也。平按∶阳气入,原抄脱入字,谨根据《素问》及本注补入。) 所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。(七月阳衰,胃无多气,故恶闻食气也。)所谓面黑 地色者,秋气内夺,故变于色也。(七月三阳已衰,三阴已起,然阳去阴来不已,则阴强阳弱, 故夺色而变。平按∶注而变袁刻误作而起。)所谓咳则有血者,阳脉伤也,阳气未盛于上,腹满 则咳,故血见于鼻也。(七月金主肺也,肺主咳也,不咳则已,咳则伤阳,阳伤血脉,故腹满、 见血于鼻中也。平按∶腹满则咳《素问》作而脉满满则咳六字。)厥阴所谓颓疝、妇人少腹肿者, 曰厥阴者辰也,三月阳中之阴也,邪在中,故曰颓疝少腹肿。(三月阴气将尽,故曰厥阴。三月为 阳,厥阴脉在中,故曰阳中之阴。邪客厥阴之脉,遂为颓疝。颓,谓丈夫少腹寒气成,积阴器之中 而痛也。疝,谓寒积气上,入少腹而痛也。病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝也。平按∶颓《素 问》作。注上入小腹,袁刻脱上字。)所谓腰脊痛不可以俯仰者,三月一振荣华,而万物一俯 而不仰也。(振,动也。三月三阳合动而为春,万物荣华,低枝垂叶,俯而不仰,故邪因客厥阴, 腰脊痛,俯不仰也。)所谓钉肤胀者,曰阴一盛而胀,阴胀不通,故曰颓。(毒热客于厥阴, 故为钉肿。邪客于阴器,遂为病,小便难也。客于皮肤中,因为肤胀。三月为阳,阴气一在而 盛,故阴器肿胀。阴器肿胀不通,故为颓也。平按∶《素问》钉作,肤上有疝字,一盛作亦 盛,而胀阴胀不通作而脉胀不通,故曰作故曰疝也。)所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄 而热则干,故曰嗌干也。(甚,谓厥阴邪气盛也。厥阴之脉,挟胃属肝络胆,上入颃颡,故阴阳 相薄,热中而嗌干也。平按∶《素问》无则干二字。)

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