《黄帝内经太素》
书名:黄帝内经太素朝代:唐作者:杨上善时间:公元618-907年

[卷第二十二·九针之二] 五节刺

    平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十一第七十五《刺节真邪》篇。自黄帝曰刺节言振埃血变而止,见《甲乙经》卷九第三。自黄帝曰刺节言发至必应其针,见《甲乙经》卷十二第 五。自黄帝曰刺节言去爪至故命曰去爪,见《甲乙经》卷九第十二。自黄帝曰刺节言彻衣至疾于 彻衣,见《甲乙经》卷七第一。自黄帝曰刺节言解惑至疾如解惑,见《甲乙经》卷十第二。 黄帝问于岐伯曰∶余闻刺有五节奈何?岐伯对曰∶固有五节∶一曰振埃,二曰发,三曰去 爪,四曰彻衣,五曰解惑。(节,约也,谓刺道节约也。此言其名也。平按∶固有五节,固字袁刻 作刺。)黄帝曰∶子言五节,余未知其意。岐伯曰∶振埃者,刺外经,去阳病也。(以下言刺道 五节之意也。外经者,十二经脉入腑脏者以为内经,行于四肢皮肤者以为外经也。平按∶外经, 经字《灵枢》无。)发者,刺腑输,去腑病也。(六腑三十六输,皆为腑输也。)去爪者,刺 关节支络也。(关,四肢也。四关诸节,人余大节也。支络,孙络也。平按∶关袁刻误作开。注 人余恐系人身之误。)彻衣者,尽刺诸阳之奇输 也。(诸阳奇输,谓五十九刺,故曰尽也。)解惑者,尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也。 (泻阴补阳,泻阳补阴,使平,故曰相倾移也。) 黄帝曰∶刺节言振埃,夫子乃言刺外经去阳病,余不知其所谓也,愿卒闻之。岐伯曰∶振埃 者,阳气大逆,满于胸中,烦肩息大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,KT不得息,(以下问答 解释五刺节义。埃,尘微也。谓此三种阳疾,恶于埃尘烟气,其病令人气满闭塞,得喘息,言其埃 也。KT音噎也。平按∶《灵枢》、《甲乙》大逆下有上字,烦作愤。病恶埃烟《甲乙》作病 咽噎不得息。)请言振埃而疾于振埃也。(以上言其振埃也。刺之去病,疾于振埃,故曰振埃也。 平按∶而《灵枢》作尚。)黄帝曰∶善。取之何如?岐伯曰∶取之天容也。(天容,在耳下曲颊后, 足少阳脉气所发也。)黄帝曰∶其咳上气胸痛者,取之奈何?岐伯曰∶取之廉泉也。(音 屈。穷,气不申也。廉泉,在颔下结喉上也。廉,敛盐反。)黄帝曰∶取之有数乎?岐伯曰∶ 取天容者,无过一里而止。取廉泉者,血变而止。黄帝曰∶善。(一里,一寸也。故《明堂》刺 天容□一寸也。平按∶无过一里而止《灵枢》作无过一里,《甲乙》作深无一里。) 黄帝曰∶刺节言发,余未得其意。夫发者,耳无所闻,目无所见。夫子乃言刺腑输,何 使然?愿闻其故。(,莫东反,谓目不明也。平按∶输《甲乙》作俞。腑输下《灵枢》有去腑病 三 字,何下有输字,《甲乙》同。)岐伯曰∶妙乎哉问也。此刺之约,针之极也,神明类也,(刺 节发,谓□刺去者也。神明,谓是耳目去得明,故曰神明类也。)口说书卷,犹不敢及也, (发愈疾之速得于神,言书所不及也。平按∶敢《灵枢》作能。)请言发,尚疾于发也。 (岐伯望请自言发之速也。)黄帝曰∶善。愿手受之。(平按∶《灵枢》作愿卒闻之。)岐伯 曰∶刺此者,必于日中,刺其听宫,中其眸子,声闻于耳,此其输也。(平按∶《甲乙》日中作 白日中,听宫作耳听,注∶一作听宫。声闻于耳,耳作外。)黄帝曰∶善。何谓声闻于耳?岐伯 曰∶邪刺以手坚按其两鼻窍而疾偃,其声必应于针也。(平按∶《甲乙》邪刺作已刺,而疾偃其 声作令疾偃其声,必应于针作必应于中。)黄帝曰∶善。此所谓弗见为之而无目视,见而取之神 明得者矣。(日中正阳,故开耳目,取日中也。手太阳脉支者,至目锐,却入耳中。手足少阳脉 支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐。故此三脉皆会耳目听宫,俱连目中眸子。眸子,目 中瞳子也。刺听宫输时,朦胧速愈,故得声闻于耳也。针听宫时按鼻仰卧者,感气合出于耳目, 即耳通目明矣。此之妙者,得之于神明,非由有目而见者也。) 黄帝曰∶刺节言去爪,夫子乃言刺关节之支络,愿卒闻之。岐伯曰∶腰脊者,身之大关节也。 股者,人之所以趋翔也,茎垂者,中身之机,阴精之候,津液之道也。(爪,谓人之爪甲,肝 之应也。肝足厥阴脉循于阴器,故阴器有病,如爪之余,须去之也。或水字错为爪字耳。腰脊于 手足关节为大,故曰大关节也。阴茎在腰,故中身。阴茎垂动有造化,故曰机也。精从茎中出,故 为阴精□□为津液道也。平按∶去爪 《甲乙》作去衣。股者《灵枢》作肢胫者。茎垂者《甲乙》作茎睾者。中身之机《灵枢》、《甲 乙》作身中之机。注阴精下所缺二字,据经文应作之候二字。)故饮食不节喜怒不时,(饮食 不节,言饮食过度。言其喜怒不时,反春夏也。)津液内溢,乃下溜于KT,(言饮食多,水溢, 流入阴器囊中也。KT音高。平按∶《甲乙》作津液内流而下溢于睾。《灵枢》溜作留。)水道不 通,日大不休,俯仰不便,趋翔不能,此病荥然有水,不上不下,(水道既闭,日日长大也。荥 然,水聚也。不上者,上气不通。不下者,小便气下不泄也。平按∶日大不休《甲乙》作炅不 休息。注小便,袁刻小误作水。)石所取,形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。黄帝曰∶善。 (以下言去爪也。蔽,塞也。言下针,使水形不得匿而不通,不常闭塞。平按∶《灵枢》作 铍,《甲乙》常作裳故,命曰作名曰。) 黄帝曰∶刺节言彻衣,夫子乃言尽刺诸阳之奇输,未有常处也,愿卒闻之。岐伯曰∶是阳气 有余而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热,与热相薄,热于怀炭,外重丝帛衣,不可 近身,又不可近席,腠理闭塞不汗,舌焦唇槁腊,嗌干欲饮,不让美恶也。(脏之阴气在内,腑 之阳气在外。阴气在外,阴气不足,阳乘之,故内热薄停也。重丝帛衣,复衣也。腊,肉干也。内 热甚渴,故饮不择美恶也。腊,性亦反。平按∶与热相薄《灵枢》作内热相薄,《甲乙》作两热 相薄。外重丝帛《灵枢》作外畏绵帛,《甲乙》无此句。《甲乙》衣下有热字,又不可近席作身热 不可近席。《灵枢》不汗作则汗不出,《甲乙》作而不汗。槁腊《甲乙》作稿HT,注云∶“《黄 帝古针经》作稿腊。”嗌干欲饮《灵枢》作干嗌燥。饮下《甲乙》无不让美 恶也五字。)黄帝曰∶善。取之奈何?岐伯曰∶取之其府大杼三,有刺中膂以去其热,(大杼、 内输,皆是足太阳脉气所发,泻阳气之要穴也。平按∶其府《灵枢》、《甲乙》作天府。有刺《灵 枢》作又刺。)补手足太阴以出其汗,热去汗希,疾于彻衣。黄帝曰∶善。(手太阴主气,足太阴 主谷气。此二阴气不足,为阳所乘,阴气不泄以为热病,故泻盛阳,补此二阴,阳去二阴得实,阴 气得通流液,故汗出热去得愈,疾于彻衣,故曰彻衣也。平按∶以出其汗《灵枢》、《甲乙》作 以去其汗。希《灵枢》作稀,《甲乙》作。) 黄帝曰∶刺节言解惑,夫子乃言尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也,惑何以解之?岐伯 曰∶大风在身,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,大风,(谓是痱风等病也。)轻重不得,倾侧 宛伏,(手足及身不能倾侧也。宛,谓宛转也。)不知东西,又不知南北,(心无知也。平按∶ 《甲乙》作不知东西南北。)乍上乍下,乍反复,颠倒无常,甚于迷惑。(志昏性失也。平按∶乍 反复《灵枢》作乍反乍复,《甲乙》无乍字。)黄帝曰∶善。取之奈何?岐伯曰∶泻其有余,补 其不足,阴阳平复,用针若此,疾如解惑。(尽知阴阳虚实,行于补泻使和也。)黄帝曰∶善。 请藏之灵兰之室,不敢妄出也。(灵兰之室,黄帝藏书之府,今之兰台故□者也。)

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