[卷第五(卷首缺)·人合] 四海合
平按∶此篇,自篇首至末,见《
灵枢》卷六第三十三《海论》。自人亦有
四海至逆者必败,见
《
甲乙经》卷一第八,惟文法微有不同。
黄帝问
岐伯曰∶余闻
刺法于夫子,夫子之所言,不离于营卫血气。夫
十二经脉者,内属于腑脏,
外络于
支节,子乃合之于四海何乎?(血,谓十二脉中血也。气,谓十二脉中当
经气也。平按∶《灵
枢》问下有于字,支作肢,四海下无何字。)岐伯曰∶人亦有四海
十二经水。十二经水者,皆注于
海。海有东西南北,命曰四海。黄帝曰∶以人应之奈何?岐伯曰∶人亦有四海。黄帝曰∶请闻人之
四海。岐伯曰∶人有
髓海,有
血海,有
气海,有
水谷之海,凡此四者,所以应
四海者也。(十二经水者,皆注东海,东海周环,遂为四海。十二经脉,皆归
胃海,水谷
胃气环流,
遂为
气血髓骨之海故也。水谷之海,比于东海也。平按∶《灵枢》以人应之奈何下无“岐伯曰人亦
有四海黄帝曰请闻人之四海”十七字。)黄帝曰∶远乎哉,夫子之合人天地四海也,愿闻应之奈何?
岐伯曰∶必先明知
阴阳表里营输所在,四海定矣。(
胃脉以为阳,表也。
手太阴、
足少阴脉为阴,
里也。
冲脉为十二经脉及
络脉之海,即亦表亦里也。平按∶营《灵枢》作荥。)黄帝曰∶定之奈何?
岐伯曰∶胃者为水谷之海,其输上在
气街,下至
三里。胃
盛水谷,故名水谷之海。胃脉,
足阳明
也。
足阳明脉过于气街、三里,其
气上下输此等穴也。平按∶《
甲乙》输作,下同,不再举。冲
脉者为
十二经之海,其输上在于
大杼,下出于
巨虚之上
下廉。(冲脉管十二经脉。大杼是
足太阳、手
太阳脉所发之穴。巨虚上下廉,则足阳明脉所发之穴。此等诸穴,皆是冲脉致气之处,故名输也。)
膻中者为气之海,其输上在
柱骨之上下,前在于
人迎。(膻,
胸中也,音檀。食入胃已,其
气分为
三道,有气上
行经隧,聚于胸中,名曰气海,为肺所主。
手阳明是肺府脉,行于柱骨上下,入
缺盆,
支者上行至鼻,为足阳明,循颈下人迎之前,皆是膻中气海之输也。)脑为髓之海,其输上在其盖,
下在
风府。(胃流
津液,渗入
骨空,变而为髓,头中最多,故为海也。是肾所生,其气上输
脑盖百
会之穴,下输风府也。)黄帝曰∶凡此四海者,何利何害?何生何败?岐伯曰∶得顺者生,得逆者
败;知调者利,不知调者害。(得生得败言
逆顺,天也;为利为害言调不,人也。)黄帝曰∶四海
之逆顺奈何?岐伯曰;气海有余
者,
气满胸中,急息
面赤;气海不足,则
气少不足以言。(有余,谓
邪气益
真气也。面赤,谓气上
冲面,
阳脉盛也。平按∶急息《灵枢》作息,《甲乙》作急息。)血海有余者,则常想其身大,
怫然不知其所病;血海不足,则常想其身小,狭然不知其所病。(血多脉盛,故神想见身大也。怫,
扶弗反,
怫郁不安,不知所苦也。平按∶怫下《甲乙》有郁也二字。)水谷之海有余者,则
腹满胀;
水谷之海不足,则饥不
受谷食。髓海有余者,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则
脑转耳鸣,
酸眩HT,目无所见,懈殆安卧。(脑减不满颅中,故脑易转、喜
耳鸣也。髓不满胫中,故酸疼也。
脑虚少,筋肉血等
精液不足,故
眩冒无所见也。髓虚,
四肢腰□无力,故
懈怠安卧也。酸,息官反。
眩,元遍反,瞑目乱也。HT,亡到反,覆也。平按∶满胀《甲乙》作胀满。《灵枢》作胫,《甲乙》
作胫。HT《灵枢》、《甲乙》均作冒,殆均作怠。注腰下一字原缺,袁刻作脊。)黄帝曰∶余以
闻逆顺,调之奈何?岐伯曰∶审守其输而调其
虚实,毋犯其害,顺者得复,逆者必败。黄帝曰∶善。
(输,谓四海之输。平按∶毋字原缺下半,《灵枢》、《甲乙》均作无,应是毋字。《甲乙》无黄
帝曰善四字。)