[卷第二十三·九针之三] 量络刺
平按∶此篇自篇首至末,见《
灵枢》卷六第三十九《
血络论》篇,又见《
甲乙经》卷一第十
四。
黄帝曰∶愿闻
奇邪而不在经者。
岐伯曰∶
血络是也。(邪在血络奇络之中,故曰奇邪也。平
按∶经者下《
甲乙》有何也二字。)黄帝曰∶
刺血络而仆者,何也?血出而射者,何也?血出黑
而浊者,何也?
血清半为汁者,何也?
发针而肿者,何也?血出多若少而
面色苍苍然者,何也?
发针面色不变而烦闷者,何也?多
出血而不动摇者,何也?愿闻其故。(刺络有此八种之异,请
解所以也。平按∶《灵枢》血出黑作血少黑。血清半为汁者《灵枢》、《甲乙》作血出清而半为
汁者。血出多若少《灵枢》、《甲乙》作若多若少。烦闷《灵枢》作烦。多出血《甲乙》作出
血多。)岐伯曰∶
脉气盛而
血虚者,刺之则
脱气,脱气则仆。(脉
中气多血少,血持于气,刺之
气血俱出,其血先虚而复脱气,气血俱夺,故仆也。平按∶盛《灵枢》、《甲乙》作甚。)血气
俱盛而
阴气多者,其血滑,刺之则射之。(
阳气多者其血滑,刺之血射。此为阴气多者,阴多为
涩,故阴字错也。平按∶射下《灵枢》、《甲乙》无之字。)阳气
蓄积,久留而不泻者,其血黑
以浊,故不能射。(
热气久留痈蒸,故血黑而浊也。平按∶蓄积《灵枢》作畜积,《甲乙》作积
蓄。)新饮而液渗于络,而未合和血也,故血出而汁别焉。其不新饮者,身中有水,久则为肿。
(新水未变为血,所以别行。旧水留而不泻,以为
水肿。平按∶未合和血《甲乙》作未和合于血。)
阴气积于阳,则其气因于络,故刺之血未出而气先行,故肿。(阴气久积
阳络之中,刺之
阴血涩而未
行,阳气先行,故肿。)
阴阳之气,新相得而未和合,因而泻,则阴阳俱脱,
表里相离,故
脱色
面苍然。(得,遇也。阴阳成和则表里相持,未
合刺之,故俱
脱离,所以脱色
面色青。平按∶泻
下《灵枢》、《甲乙》有之字。《甲乙》写作泻。苍然《灵枢》作苍苍然。注成袁刻作咸,亦通。)
刺之血多、色不变而烦闷者,刺络中
虚经,虚经之属于阴者
阴脱,故烦闷。(刺
络血者,邪尽血
变。血多其色不变,其心闷者,以其刺属脏虚经,阴气有脱,致使心闷也。平按∶血多《灵枢》
作血出多。《甲乙》无血多色三字。中虚经《灵枢》、《甲乙》作而虚经。)阴阳相得而合为痹
者,此为内溢于经,外注于络,如是者阴阳俱有余,虽多出血,弗能虚也。(阴阳相共受邪为痹,
是为阴阳俱盛,故出血不虚也。平按∶外注于络,《甲乙》外上有而字。)黄帝曰∶相之奈何?
岐伯曰∶
血脉盛者,坚横以赤,上下无处,小者如针,大者如,即而泻之
万全。(相,候也。
阴阳俱盛,其候如何?阴阳
内经盛溢,必注于络,故候坚横盛络泻之,万全者也。平按∶《灵枢》、
《甲乙》无处作无常处,如作如筋。即而泻之《甲乙》作刺而泻之。)地无失数,失数而反,
各如其度。(数,理也。若失理而反取者,各如前之度。平按∶地《灵枢》、《甲乙》作故。反
《甲乙》作返。)黄帝曰∶针入如肉着者,何也?岐伯曰∶热气因于针则针热,热则肉着针,故
坚焉。(肤肌气热,故令针热,则肉着转之为难,可动针久留,热
去针寒,
自然相离也。平按∶
针入如肉着者《灵枢》作针入而肉着者,《甲乙》作针入肉着。注肉着袁刻误作内着。)