《医学入门》
书名:医学入门朝代:明作者:李橚时间:公元1575年

[外集·卷三 (病机)外感] 温暑

    诸风掉眩肝木, 掉,摇也;眩,昏乱旋运也。由风木旺甚生火,风火属阳,阳主乎动,两动相搏为之旋转。 痛痒疮疡心火属; 人近火气者,微热则痒,热甚则痛,肘近则灼而为疮,皆火之用也。痒者美疾也,故火旺于夏而万物蕃美。 或云∶痛为实,痒为虚。非谓虚为寒也,正谓热之微甚也。痒得爬而解者,爬令皮肤辛辣而属金化,辛能散故 也。疮疡属热而出浓水,犹肉果热极,则腐溃而为水,反兼水之化也。 湿肿满本脾土经, 地之体也,土湿过极,则痞塞肿满。物湿亦然,故长夏属土,则庶物隆盛也。 气郁肺金伏; 。谓满也;郁,谓奔迫也;痿,谓手足痿弱无力以运动也。大抵肺主气,病则其气满奔迫,不能上 升。至于手足痿弱,不能运动,由肺金本燥,燥之为病,血衰不能荣养百骸,故指得血而能摄,足得血而能步, 秋金旺则雾气蒙郁,而草木萎落,病之象也。萎,犹痿也。 寒之收引肾水乡, 收敛引急,寒之用也,故冬寒则拘缩矣。 五运主病枢要目。 诸暴强直,支痛里急筋缩戾,本足肝胆二经厥阴风木之气。 暴,卒也;强直,坚劲也;支痛,支持也。谓坚固支持,筋缩不柔而痛也。,缩也;戾,乖戾也。谓筋 缩里急乖戾失常而病也。然燥金劲切,木病反兼金化,由亢则害,承乃制也。况风能胜湿而为燥也,风病势甚 而成筋缓者,燥之甚也,故甚者皆兼于燥也。 诸病喘呕及吐酸暴注下迫转筋难;小便混浊血溢泄,瘤气结核疡疹斑;痈疽吐下霍乱证,郁肿胀鼻塞 干;鼽衄淋秘身发热恶寒战栗惊惑间;笑悲谵妄衄蔑污,腹胀鼓之有声和;少阴君火手二经,真心小肠气之 过。 喘,火气甚则气盛而息粗也。呕,胃膈热甚火炎之象也。吐酸,木味为酸,如饮食热则易于酸矣。暴注、 卒泻,火性速故也。下迫里急后重也,火燥能令下焦急迫也。转筋,热燥于筋而自转也。小便混浊,寒则水 清,热则水浊。溢,血出于上窍;泄,血出于下窍。瘤气、赤瘤、丹瘭,热气胜也;结核,热气郁结。疡,有 头小疮也;疹,浮小瘾疹也。痈,浅而大;疽,深而恶。吐下霍乱,热甚气则传化失常,或下水谷不及变化。 ,胸膈愤闷,或引背痛也。郁,热极则腠理郁结,而气道不通也。肿胀,阳热大甚,则肿满胀。鼻塞, 寒主收敛,故阳气不通。鼽,鼻出清涕。衄,鼻出血。淋,热客膀胱。秘,大便涩滞,热能耗液故也。发热恶 寒,邪在表也。战栗,火热过极,反兼水化。恐则伤肾,水衰故也。惊,心卒动而不宁。惑,昏惑而志不 一。笑,火盛喜发。悲,火盛凌金,金不受制故发悲。谵,多言也,心热神乱,则言妄出。妄,狂妄也,心热 神昏,则目有所见。蔑污,鼻出紫黑血也。腹胀鼓,热甚则气盛胀满如鼓。 与强直积饮滞,霍乱中满诸隔痞;体重吐下肿痿,肉如泥之按不起;太阴湿土二足经,脾与从中胃之气。 ,痉也。强直,谓强项也。太阳经中湿。令人项强,有刚柔之分。积饮,留饮也,痞,否也,谓气不升 降也。隔,阻滞也,肠胃湿甚则传化失常。中满,湿则令人中焦满也。吐下霍乱,谓肠胃湿饮相兼故也。体重, 清阳为天,浊阴为地,湿土为病,体重宜也。肿,湿胜于下也。肉如泥,按之不起,湿胜于身也。 诸热瞀筋惕惕,悸动搐搦极;暴喑冒昧躁扰狂,骂詈惊骇气上逆;肿疼酸嚏呕疮,喉痹耳鸣聋欲闭; 呕涌溢食下不能,目昧不明翳;或禁栗之如丧神,暴病暴死暴注利;少阳相火手二经,心胞络与三焦气。 瞀,神昏而气浊也。,热令肌肉跳动。暴喑,卒哑也,火盛克金,不能发声。冒昧,昏愦也。躁扰, 热盛于外,手足不宁也。狂,谓乖越礼法而失常也,或登高弃衣,热极故也。骂詈,言之恶也,心火热极,则 发恶言也。惊骇,君火化同,气逆冲上,火气炎也。肿,热胜于内也。疼酸,火盛制金,不能平木。嚏,鼻 中因痒而喷作声,人以纸捻扰鼻而嚏作,扰动属火,鼻属肺金故也。喉痹,热客上焦。耳鸣,热冲听户。聋, 水衰火盛,气道闭塞。呕涌不下,热盛火炎之象。目昧,热极则昏。肉跳也。禁,冷也。栗,战栗也。如 丧神守,火极而似水化也。暴病死,火性速也。 诸涩枯涸闭,干劲揭皴起,阳明之燥金,肺与大肠气。 涩,遍身涩不滑泽也;枯,不荣生也;涸,不通流也;干,不滋润也;劲,不柔和也;皴揭,皮肤开裂。皆 血液病耳。 上下水液出清冷,瘕疝坚痞病;腹满急痛利白清,食已不饥吐利腥;屈伸不便与厥逆,厥逆禁固太阳 经;肾与膀胱为寒水,阴阳标本六气里。 上下水出清冷,寒则水自澄清。,气聚之积,或聚或散无有常处也。瘕,血结之块,盖由女子月水沉滞, 久而成瘕也,亦有热者,当 以标本明之。疝,足厥阴受寒,则阴肿也。坚痞腹满急痛,如水寒则冰硬如地。下利清白,水寒则清净明白。 食已不饥,胃寒则不能消谷。吐利腥秽,水甚不能制火,肺金自盛,故水腥也。屈伸不便,厥逆禁固,谓手足蜷 挛而冷。

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