[外集·卷七 治法] 水火分治
此子和以
脏腑分
湿火,比之以
肥人寒湿生痰,瘦人热火生燥,以
形体分言者尤精。
肝胆由来从火治,
三焦胞络都无异;
火内阴
外阳,主乎动也。凡动皆
相火之为,天非此火不能生物,人非此火不能有生。天之火,出于龙雷
则木之气,出于海则水之气。然雷非伏不能鸣,龙非蛰不能飞,海非附地不能波。鸣、飞、波,皆动为火也。
人之火,寄于肝肾。肝属木,肾属水,
膀胱者肾之腑,
心胞络者肾之配,三焦以焦言,而
下焦司肝肾之分,皆
阴而下也,故皆从火治。然人火同天也,而以为
元气之贼者,人生恒动于欲,相火扇起,煎熬
真阴,
阴虚则病,
阴绝则死。此戴人及东垣明言,不独
张子和然也。
肺胃常将湿处求,肺与
大肠同湿类;
肠胃属湿,谓其
水谷之海,停湿聚水之乡,实而不满。脾动胃化,上输
清气,此经先得其湿。金肺清高,
何属湿论?以其清气上升,则在天为云,在人为气;
浊气下降,则在天为雨,在人为湿。
肾与膀胱心
小肠,
寒热临时旋商议∶
心劳则伤其血,
肾劳则损其精,
精血一伤,
水火偏胜,
阴阳两虚,寒热时作。若胆与膀胱,实而不满,
出而不入,
伤寒寒热,皆从此经而出。言其治无定法者,以其寒热交差,
治法不一也。
恶寒表热小膀湿,
恶热表寒心肾炽。十二经,最端的,
四经属火四经湿,四经有热有寒时,
攻里解表细
消息,
里热里寒宜越竭,表热表寒宜汗释。湿同寒,火同热,寒热到头无两说,六分分来火热寒,寒热中停真
浪舌。热寒格拒
病机深,亢则害兮承乃制。
气之来也,既以极而成灾;则气之乘也,必以复而得平。物极则反,理之
自然。姑以
心火而言,其不亢,则
肾水虽心火之所畏,亦不过防之而已;一或有亢,即起而克胜之矣。余脏皆然。以人事言之,我与彼亢,则彼必
害我;我能承之,则彼反为我所制矣,此借喻耳。本论
运气胜复,详《
素问·六微旨论》。
紧寒数热脉
正邪,
标本治之真妙诀。休治风,休治燥,治得火时
风燥了。当解表时莫攻里,当攻里时莫解表,表
里如或两可攻,后先
内外分多少。
治湿无过似决川。
火常有余,水常不足。然火有余者,
邪火也。若
真火护卫
形骸,灌溉脏腑,得之则生,失之则死,衰之则病,
即
真阳也,岂能有余?水不足者,
真水也。若邪水泛溢
经络,为肿痛
麻痹,痰痢疮毒,宜止下分消,犹如决川。
其间精枯
血竭,
潮热虚弱,乃真水不足,心火独炎,宜
滋阴补肾,最忌渗利。此治水之折衷也。
此个筌蹄最分晓;感谢轩岐万世恩,争夺醯鸡笑天小。