[外集·卷五 妇人门] 崩漏
崩漏有虚亦有热,热则流通虚溜泄;
血热则流,虚则溜。凡非时血行
淋沥不已,谓之
漏下;忽然暴下,若山崩然,谓之
崩中。有
五色以应
五脏。
虚多
房劳挟
火邪,
经行犯房,及劳役过度,
损伤冲任,
气血俱虚,不能制约,
经血忽然暴下,宜大
补气血,
大温经汤。
气虚
者,
四物汤加参、;
血虚者,四物汤加胶、艾、炒
干姜;久不止者,
百子附归丸、墨附丸。
虚寒脐腹冷痛者,
伏龙肝散。一切
虚证,
内炙散。
虚火,
凉血地黄汤、
生地芩连汤、
补阴丸。久者,
当归龙骨丸、
大小乌鸡丸。
热只饮食不调节。
有因膏粱浓味,以致脾湿下流于肾,与
相火合为
湿热,迫经下漏,其色紫黑腐臭,宜
解毒四物汤、
凉血地
黄汤、
胶艾四物汤加
黄芩,或单
芩心丸。
四物坎离丸、
固经丸。有因饮食失节,火乘脾胃
下陷,颜容似无病者,
外见脾困倦,
烦热不卧等证,
经水不时暴至,或适来适断,只宜举养脾胃,加以镇坠
心火之药,
补阴泻阳自止,
升阳调经汤、
升阳举经汤。
或因
四气苦相侵,
子宫为四气相搏,则血亦难停。大概风冷搏动者,
五积散去
麻黄,入醋煎服;或
不换金正气散加
川芎、
官桂;或四物汤加
荆芥。寒冷所乘,及年老久崩者,伏龙肝散加
附子、
鹿茸、
阿胶、
蒲黄,
糯米糊丸服。暑月,
单芩心丸,或
益元散加
百草霜。湿者,
升阳除湿汤。
或为悲忧
心痛切;
悲哀甚则
胞络绝,胞络绝则
阳气内动,发则
心下崩,数
溲血也,宜
备金散、
四制香附丸、
乌药汤、古橘
归丸。
忧郁因先富后贫,先顺后逆,心事不足,
郁火旺于
血脉之中,宜四物汤加
香附、
白术各一钱,
地榆、黄、
人参各五分,
升麻二分,甚者加
棕榈灰,酒
调服。心痛甚者,名
杀血心痛。
小产后血过多,心痛者亦同,用乌
贼鱼墨炒为末,醋汤调服。
势急须宜止且行,
经曰∶阴
搏阳,谓之崩。言属热者多也。崩乃经血错乱,不循故道,淖溢妄行。遽止便有积瘀凝成窠臼,
不止又恐
昏晕,必先服
五灵脂末一钱,其
性能行能止,
然后分
虚热,用
调和气血之药一二帖,后再服单五灵脂
散,去故生新。如更不止,
乌纱帽散、
十灰散、古
黑神散、单
夏枯草膏;有火者,固经丸;虚者,
女金丹。
养胃安心还旧血。
血崩止后,宜四物汤加炒干姜调之。气弱加参、;有郁加香附;挟火加芩、连少许,更服
二宜丸。四
物汤以还旧血,免致孤阳,防其再发。如脾
胃气弱者,
补中益气汤;心神不安者,
宁神膏、
滋阴宁神汤。此疾
有
心血不足者,有心火亢甚者,若不早治,变为
白浊、
白淫、
血枯
发热,不可治矣。