[外集·卷五 小儿门] 附∶小儿病机
诸病
发热辨其初,
有发热不歇,
鼻塞声重者,为
外感表热,属
三阳经;有
潮热者,似潮有信,为
里热;属胃;有
壮热者,遍
身向热不已,合睡切牙,甚则
发惊,属心;有
风热者,
身热,口
中气热,属肝;有痰热者,
面赤或肿,身热喘
咳,
胸膈不利,属肺;有
温热者,但温而不甚热,属脾;有
肾热者,
阴囊赤肿钓痛,
大便闭涩,属肾。有
惊热
者,时间发热即退,来日根据时发热,或
面青狂叫;有
积热者,五心发热,肚热,至夜则甚∶有疳热者,
骨蒸
盗汗,咳,泻;有疟热者,
寒热一日一发,或二三日一发;有
血热者,昼静
夜热;有
变蒸热者,上唇微肿如卧
蚕,或有珠泡子;有麻痘热者,耳、鼻、脚梢、
中指冷,腮赤喷嚏,唇红,肌肤绷紧。发热种种相类,初起
当先询问父母,已出痘未?如未患痘,仔细认证,盖麻痘误用下药必变,且真
伤寒证,亦必
表证已罢,日晡潮
热方敢下之。
阳证为实
阴证虚。
凡
实热面赤,气粗
口渴,唇肿便闭,暴啼掀揭露衣,似伤寒阳证,宜
人参羌活散、
参苏饮、
通心饮、导赤
散、
泻白散、
泻黄散、
凉肝丸、
连翘饮,
甘露饮、
生犀散、
四顺清凉饮、
八正散,随宜选用。凡
虚热面色青白,
神缓口冷,
泄泻多尿,夜出虚汗,似
伤寒阴证,宜
惺惺散。
虚烦自汗者,
保元汤去术,加
芍药,
浮小麦,姜枣
煎服。
又有乍清乍温证,上热下冷不自如。
上热惊惕
怫郁,不得自如;下
冷泄泻不常,
败毒散加
当归、
木香。若升降
阴阳,
来复丹,薄菏煎汤化下
三丸。
虚阳浮
外热不退,
和胃元气自归欤。
凡发热
表里已解,忽阳浮于外,
烦热大作者,当与和其
胃气,使
阳气敛而归元,身体自凉,
参苓白术散、
钱氏白术散、
太乙丸,选用。
骨蒸多因热有余,间有
禀赋荣卫虚。
因大病后得者,荣卫虚弱,宜滋养血气;或禀赋弱者,宜谨避
风寒以护其外,调饮食以养其内,俱生犀散,
或
四君子汤加减。
食积痰热
湿火盛,
因饮食得者,腹有积痞,
面色淡黄,潮热
腹痛,宜磨积调脾,顺理
三焦,其热自退,
枳术丸、
肥儿丸;
成疳者,
芦荟丸。因积生热、生痰者,
二陈汤加
升麻、
葛根、
白芍、
人参、
五味子,姜煎服;或枳术丸加
陈皮、
半夏、
黄连、
山楂、
神曲,为丸服亦好。
通用
梨浆饮最宜。
梨浆饮∶
青蒿(童便浸一宿,
晒干)、
柴胡、人参、
黄芩、
前胡、
秦艽、
甘草各一分,生梨或生藕各一片,
薄荷二叶,
地黄一寸。
水煎服。治潮热、积热、疟热及
脾积寒热。
青蒿饮亦妙。