[外集·卷五 小儿门] 察脉
小儿初生至半岁看额脉,周岁以上看
虎口三关;男子五岁,女人六岁,以
大指上下滚转分取
三部,诊寸
口三部脉。
额脉三指热感寒,
额前眉上
发际下,以
无名指、
中指、食指三指按之,如俱热,感
寒邪,
鼻塞声粗。
俱冷(三指)吐泻脏不安;食指若热
胸中满,
无名热者乳消难;上热下冷
食中热,
食指为上,名指为下。若食、中指热,则上热下冷。
夹惊名中指详看。
若无名、中指热,便是夹惊之候。
食指
风气命
三关,
男左女右,以左阳右阴故也。然
阴阳男女,均有两手,亦当参验。左应心肝,右应肺脾,于此变通
消息
可也。故有以左手红纹似线者,
发热兼惊;右手红纹似线者,
脾积兼惊;三叉者,
肺热、
风痰、
夜啼。
风关
无脉则无病,有脉病轻;
气关病重;
命关脉纹短小
面色红黄,
外证又轻则无妨。若直射三关青黑,外证又重
者。死。
五色惟有红黄安;
五色∶红,黄、紫、青、黑。由其病盛色能加变,如红黄之色,红盛作紫;红紫之色,紫盛作青;紫青之
色,青盛作黑;青黑之色,至于纯黑者不治。又白色主疳,黄而不光者主脾困。
淡红
寒热(在表)青
惊积,
深青色,或
大小曲者,四足惊;赤色大小曲者,
水火飞禽惊;红色大小曲者,人惊;
青带黄者,雷惊。
或红或青,如线一直者,是母
伤食所致。紫丝、青丝或黑丝,隐隐相杂,似出不出,主
慢脾风。
深
红疹痘是
伤寒。
赤红伤寒痘疹,空红
泄泻。钱氏歌∶紫风红伤寒,青惊白色疳,黑时因
中恶,黄即困脾端。
图纹弯停食(纹)细
腹痛,
多啼
乳食不消。纹多则
主气不和,纹乱者病久,纹曲者
风热盛。
图纹粗黑射
惊风顽;
纹粗直射
指甲,必主惊风恶候,纹黑如墨困重难治。
图悬针青黑(风关)水(惊,气关)疳热,
命关人惊,多传慢脾风,不治。余仿此。
图鱼刺(又有此样刺)青(色风关)惊(气关)
虚劳艰。
图水字(风关)肺(
咳嗽)惊(风或
疳疾)
膈痰积,图
乙字(风气二关)惊风尽属肝∶图
曲虫(风关
肝病)
疳积(气关)
大肠秽,图肝(风关)
胃(气关多吐)疳积总如环。
图流珠(红点)膈热
三焦(霍)乱,吐泻
肠鸣,自利
烦躁,啼哭。
图长珠寒热(腹)痛(夹)积团∶图来蛇
干呕脏腑滞,左手则为
肝病。
图去蛇昏睡泻潺潺。图弓风里形感寒热。
头
目昏重,心神
惊悸,倦怠,
四肢稍冷,
小便赤色。
图反外心神
恍惚间∶
夹惊夹食
风痫证候,纹势弯曲入里者,病虽重而证顺,犹可用力;若纹势弓反出外,靠于指甲者,断
不可回。其有
三关纹如流珠、流米,三五点相连,或形于面,或形于身,危证尤甚。
图
气疳向里风(疳)向外,图斜左
伤风斜右寒。图
双钩三曲伤冷硬,图脉乱如虫疳蛔攒;图
枪形痰热惊风搐,图双字
食毒惊积难。
孩儿三岁至五岁,一
指三关定其息。浮洪(浮缓伤风,洪紧伤寒。
人迎紧盛伤寒,
气口紧盛伤食)风盛数多
惊(急促虚惊),虚冷沉迟(细)实有积;脉紧如索(弦)是风痫,沉缓须知乳化难。腹疼紧弦牢实(
大便)秘,
沉而数者骨
中寒;弦长多是膈干风(弦紧者,气不和,)紧数惊风四肢掣。浮洪胃口似火烧,单细疳劳洪虫啮;
虚濡有气(不和)更兼惊(
神不守舍),脉芤多痢大便血。
变蒸脉亦随时移,伏迟
寒呕无
潮热(伏结为物聚);
前大后小童脉顺,前小后大必气咽(大小不均者鬼祟)。四至洪来苦
烦满,沉细
腹中痛切切∶滑主露湿冷所伤,
弦长
客忤分明说。五至
夜甚浮大昼,六至夜细浮昼别;纯阳六至号
平和,
五至虚四至病,三至脱,七至八至病轻,九至十至剧,十一、十二至死。此是圣人传妙诀。
脉过
寸口入
鱼际,主
遗尿、惊搐。脉浮数身温,顺;沉细肢冷,逆。夜啼脉微小,顺;洪大身冷,逆。
吐乳,脉浮大身温,顺;沉细身冷,逆。疳劳,脉紧数脏实,顺;沉细
脾泄,逆。
虫痛,脉紧滑身温,顺;
浮大
唇青,逆。余病顺逆同大人。