[外集·卷三 内伤(饥饱劳役饮食积聚)] 内伤饥饱劳倦总方
补中益气汤 乃痈疽
托里排脓,扶脾胃之圣药也。加减由人。
内伤,
耳鸣目黄,颊颔肿,颈肩肘臂外后廉痛,
面赤,脉洪大者,以
羌活一钱,
防风、本各七分,
甘草五分通其
经血;加
黄芩、
黄连各三分,消其肿;
人参五分,黄七分,益
元气而泻
火邪,另作一服与之。
嗌痛颔肿,脉洪大,面赤,加黄芩。
内伤发斑者,因
胃气虚甚,是火游行于外,亦痰热所致。火则补而降之,
热则微汗以散之,切不可下,恐生危证。
上
补中益气一方,
六经见证详
伤寒,百病相兼见
杂病,春夏秋冬无不可通,男女
内外无所不治。升而浮之,
羌、独、葛、防不为发散;降而沉之,
木香、
槟榔,猪、泽、知、柏不为疏渗;热之,
干姜、
肉桂,甚则
附子;
寒之,芩、连、
滑石,甚则
大黄。学人于此而一悟焉,则
处方用药,非惟善于加减变化,而无凝滞乱之弊,亦
且关键可观,而有洞中恳恻之妙。
然后谓之根据东垣用药,亦即谓之效仲景处方,益能根据东垣,则仲景在其中矣,
能效仲景,则东垣亦在其中矣,二公方药,俱自《
汤液》而来,理意同而品味多寡,病不同耳。且
清暑益气,
仲景法也,肠与东垣
相似,尤为证验。以后杂病方中,有言百般加减由人,即此类是也。其余如
头痛加芎、
芷,活套则不甚录,即头痛
太阳川芎,
阳明白芷,岂可概加芎、芷哉!诸
益气皆自补中而变,或以补中益气为
主,而加散邪之药;或以辛凉
解散之药为君,而以参、术等药为臣,皆因
时令主客,互为胜衰,内外感伤各
有
轻重,而加减出入之也。其实,通治饮食劳役,或无力动作,懒于言语;或饭后反倦;或当春
口淡;或遇夏
恶寒者,值秋热令稍退,
肺病洒淅,惨惨不乐;或饥常如饱;或便后见些脓血,无非脾湿下流,以致
内热变生
诸病。但初病
热中则可用之,若末传
寒中,则不可用也,盖甘酸适足以益其病耳。如黄、人参、甘草、
芍药、
五味子之类是也,以此见,诸升益之剂难用,尤甚于
桂枝、
麻黄汤也。饮食伤成
积聚者,
消导推逐,尤
宜慎重。
内伤饮
食积滞方
见杂病
伤食积聚。
补中益气汤加减,见杂病药赋。