[卷一 论集] 喻嘉言脉部位论
心之脉络
小肠,小肠之脉络心;肺之脉络
大肠,大肠之脉络肺。此可以论
病机,如心移热于小肠,
肺移热于大肠之类,不
可定部位也。小肠当候之于右尺,以火从火也。大肠当候之于左尺,以金从水也。
三焦属火,亦候于右肾;
膀胱属水,亦候于左肾。一尺而
水火两分,一脏而四腑兼属,乃天然不易之
至道。
盖
胸中属阳,腹中属阴,大肠、小肠、膀胱、三焦所传渣滓、水液、
浊气皆阴,惟腹中可以部置,非若胃
为
水谷之海。
清气在上,胆为决断之官,静藏于肝,可
得位之于
中焦也。至于
上焦,重重膈膜,遮蔽清虚
之宇,惟心肺得以居之,而诸腑不与焉。所谓膈盲之上,中有父母者是也。
心主血为阴,
肺主气为阳,其
营卫于周身,非父母而何。然心君无为而治,肺为相傅
华盖,而覆于心上,以布
胸中之气,而燮理其
阴阳。膻
中为臣使,包裹而络于
心下,以寄喉舌之司,而宣布其政令。是以
心火寂然不动,动而传之
心胞,与三焦之
火即为
相火。《
素问》谓
手少阳与
心主为
表里;《
灵枢》谓
手厥阴之脉出属心胞络,
下膈,历络三焦;手少
阳
之脉散络心胞,合心主,正见心胞相火与于
少阳相火为表里,故历络于上下两相输应也。心君宁,相火安,
而
膻中喜乐出焉。心君扰,相火翕然从之,而百度改其常焉。心胞所主
二火之出入关系之重如此,是
以亦得分手经之一,而可称为腑耳。
王叔和以相络之故,
大小二肠候之于上,而不知水谷变化,浊秽之气去,膈上父母
清阳之气迥不相通,
岂可因外络连属,反谓右寸之清阳上浮者为大肠?脉沉者谓
肺脉,经所谓
脏真高于肺者,乃
真脏高于大
肠矣。左寸之浮者为小肠脉,沉者为心脉,水中污泥反浮于
莲花之上,有是理乎?夫心胞之脉裹撷乎心,代
君主行事,从左寸候之,亦理之当然耳。