[卷七 辑选薛立斋各证医案四十六条] 脾胃亏损停食痢疾等证
罗给事,
小腹急痛,
大便欲去不去,此脾
胃气虚而
下陷也,用
补中益气送
八味丸,二剂而愈。此等
证候,
因痢药致损
元气,肢体肿胀而死者不可枚举。
少宗伯顾东江,停食患痢,
腹痛下坠,或用疏导之剂,两足肿胀,食少体倦,
烦热作渴,脉洪数、按之微
细。余以六君加姜、桂各二钱,
吴茱萸、
五味各一钱,煎热凉服,诸证顿退,再服全退。此
假热而治以假
寒也。
一老妇,因食后怒。患痢
里急后重,属
脾气下陷,与大剂六君子,加
附子、肉蔻、煨
木香各一钱,吴茱萸
五分,骨脂、五味各一钱,二剂诸证顿愈。惟小腹胀满,此
肝气滞于脾也,与调中
益气加附子、木香五分,
四剂而安。后口内觉咸,此
肾水泛也,与
六味地黄丸,二剂顿安。
先母,年八十,仲夏患痢,腹痛作呕
不食,热渴引汤,手按腹痛稍止,脉鼓指而有力,
真气虚而
邪气
实也。急用
人参五钱,
白术、
茯苓各三钱,
陈皮、
升麻、附子、
炙甘草各一钱,服之睡觉索食,脉症顿退,
再剂而安。此取证不取脉也。凡
暴病母论其脉,当从其症。时石阁老太夫人,年岁脉证皆同,彼专治其痢,
遂致不起。
横金陈梓园,年六十,面带赤色,吐痰
口干,或时作泄
就疹余曰∶仆之症,或以为
脾经湿热,痰火作泻,率用二陈、
黄连、
枳实、
神曲、
麦芽、白术、
柴胡之类,
不应,何也?余脉之,左关弦紧,肾水不能生
肝木也;
右关弦大,
肝木乘脾土也。此乃脾肾亏损,不能生克制
化,当滋
化源。余谓其甥曰∶令舅不久当损于痢,后果然。