[卷五 病能集三(杂证十三门)] 大头瘟
王海藏曰∶大头病者,虽在半身以上。热伏于经,以感天地
四时非节
瘟疫之气,所着以成此疾。
至于溃裂脓出,而又染他人,所谓
疫疠也。大抵
足阳明邪热太甚,实资
少阳相火为之炽,多在少阳
,或在
阳明,甚则
逆传。视其肿势在何部分,随
其经而取之。
湿热为肿,火盛为痛,此邪发于首,多在两耳
前后所见。先出者为主为根,治之宜早。药
不宜速,恐过其病所,谓上热未除,
中寒已作,有伤人命矣,此疾自外而之内者,是谓血病。况头部受邪,
见于无形之处,至高之分,当先缓而后急。
先缓者,谓
邪气在上,着无形之部分。既着无形,所传无定,若有
重剂大泻之,则其邪不去,反
过其病矣。虽用缓药,若又急服之,或食前,或
顿服,咸失缓体,则药不能除疾矣。当
徐徐服,渍无形之
邪。或药
性味形体,据象
服饵,皆须不离缓体。及寒药,或酒炒浸之类,皆是也。
后急者,谓前缓剂已经高分泻,邪气入于中,是到阴部,染于有形质之所,若不速去,反损阴也。此却
为
客邪,当即去之,是治客以急也。
且治主当缓者,谓
阳邪在上,
阴邪在下,各属本家病也,若急去之,不惟不能解其纷,而反致其乱矣,
所以治主当缓也。治客当急者,谓阳分受阳邪,阴分受阴邪,主也;阴分受阳邪,阳分受阴邪,客也。凡
所谓客,当急去之,此治客以急也。
假令少阳、阳明之为病,少阳为邪者,出于耳前后也;阳明者,
首面大肿也,先以
黄芩、
黄连、
甘草通
炒过,煎,不
住呷之。或服毕再用
大黄,或酒浸,或煨,又以
牛蒡子炒香煎,纳
芒硝,各
等分,亦细细呷之,当食
后用,徐微得利。及邪气已,只服前药。不已服后药,根据
前项次第用之,取
大便利,邪已即止。如阳明渴
者加栝蒌根,阳明
行经加
升麻、
葛根、
芍药之类,
太阳行经加
羌活、
防风、
荆芥之类,选而加之,并与上药
均分,不可独用散也。