《古今名医汇粹》
书名:古今名医汇粹朝代:清作者:罗美时间:公元1644年-公元1911年

[卷四 病能集二(杂证十一门)] 痞满

    河间曰∶痞与否同,不通泰之义也。其心膈闷而不痛者为痞满内外皆胀急者为肿胀,二者似同实异。 有中气弱不能营运精微而为痞者,又有饮食痰积不能运化而为痞者,又有湿热太甚,上乘心下而为痞者,有 误下以致内虚入而痞者,皆土邪之为病。东垣曰∶伤寒杂症,下之太过则为痞满,皆 血症也,盖下则亡阴,阴者即脾胃之阴亡也。故胸中之气,因阴虚下陷于心之分,以致心下痞满, 宜理脾胃兼阴药治之。若全用气药,则痞益甚。此发前人所未发也。 然痞有虚实之殊∶实痞能食而大便闭,黄连枳实、浓朴苦以泄之;虚痞不能食而大便利,白芍、陈 皮酸以收之。有湿则四肢困重,小便短少,苍术茯苓半夏滑石泽泻以渗之。郁滞不通,食难消化, 抚芎、浓朴、香附、苍术、枳实以开之。脾胃虚而运转不舒为痞者,人参甘草、茯苓、白术甘以温之。 饮食过伤痞寒者,青皮、枳实、浓朴、山楂神曲消导之。挟痰血成窠囊者,桃仁红花、香附、大 黄之类。右关多弦迟者,必心下坚满,以肝木脾土,郁结不得开通,木香顺气丸。如大病后元气未复而 痞者,补中益气汤陈皮

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