[卷七 辑选薛立斋各证医案四十六条] 脾胃亏损疟疾寒热等证
冬官朱省庵,停食感寒而患疟,自用清脾、
截疟二药,食后
腹胀,时或作痛,服二陈、
黄连、
枳实之
类,
小腹重坠,腿足
浮肿,加
白术山楂,吐食未化。谓余曰∶何也?余曰∶食后
胀痛,乃
脾虚不能克化也;小
腹重坠,乃脾虚不能升举也;腿足浮肿,乃脾虚不能营运也;吐食不消,乃
脾胃虚寒无火也。治以
补中益气,
加
吴茱萸、
炮姜、
肉桂,一剂诸证顿退,饮食顿加,不数剂而痊。大凡停食之症,宜用六君子、枳实、浓朴。
若食已消而不愈,用
六君子汤。若
内伤外感,用
藿香正气散。若内伤多而外感少,用
人参养胃汤。若劳伤
元气
兼外感,用补中益气加
川芎。若劳伤元气兼
伤食,补中益气加
神曲、
陈皮。若气恼兼食,用六君子加
香附、
山栀。若
咽酸或食后
口酸,当节饮食。病作时,大热燥渴,以姜汤乘热饮之,此截疟之良法也。夫人以脾胃为
主,未有肺
胃实而患疟,痢者,若专主发表
攻里,降火导痰,治末而忘本矣。
一儒者,秋患
寒热,至春未愈,
胸痞腹胀。余用
人参二两,
生姜二两煨熟,煎服,寒热即止。更以调
中
益气加
半夏、
茯苓、炮姜数剂,元气顿复。后任县尹,每饮食
劳倦疾作,服前药即愈。