[卷八 病能集六(妇人治例四篇)] 女科二
薛立斋曰∶妇人
小便尿血,或因膏粱炙爆,或因醉饱入房,或因饮食劳役,或因
六淫七情,以致
元气亏损
,不能统摄归原。若因怒动
肝火者,用
加味逍遥散调送发灰。若膏粱
积食者,用
清胃散加
槐花、
甘草。
房劳所伤者,用六君子加
柴胡,
升麻,凡久而亏损元气者,用
补中益气为
主。郁结伤脾者,用归脾为主。
医案
一妇人,尿血,因怒气
寒热,或
头痛,或胁胀,用加味逍遥,诸证稍愈,惟头痛,此
阳气虚,用补中益
气加
蔓荆子而痊。后郁怒,
小腹疠痛,次日尿血热甚,仍用前药加
龙胆草并
归脾汤,将愈,因
饮食所伤,血仍
作,彻夜
不寐,心忡不宁,此脾血尚虚,用前汤而安。
一妇人,尿血,久用寒凉
止血药,
面色萎黄,肢体倦怠,饮食不甘,晡热作渴三年矣。此前药复伤脾胃,
元气
下陷不能摄血也。盖病久郁结伤脾,用
补中益气汤以
补元气,用归脾汤以解
脾郁,使血
归经。更用加味
逍遥散以调养
肝血,一月诸证渐愈,三月而痊。
妇人
伤寒,或劳役,或怒气
发热,适遇经行,以致
热入血室;或血不行,或血不止,令人昼则明了安静,
夜则
谵语如见鬼状,用小柴胡加生地。
血虚者,用四物加生地、柴胡。切不可犯
胃气,若病既愈而血未止,或
热未已,元气素弱,用补中益气。
脾气素郁,用归脾。血气素弱,用十全大补。
医案
一妇人,经行
感冒,日间安静,至夜谵语,用小柴胡加生地治之顿安。但
内热头晕,用补中益气加蔓荆
子而愈,后因恼怒,寒热谵语,
胸胁胀痛,
小便频数,
月经先期,此是肝火
血热妄行,用加味逍遥散加生地而
愈。
一妇人,因怒寒热,头痛、谵语,日晡至夜益甚,而经暴至。盖
肝藏血,此因怒动肝火,而血妄行。用加
味逍遥散加生地治之,神思顿清,但食少体倦,
月经未已。盖
脾统血,
此
脾气虚不能摄,用补中益气治之。月经渐止。
一妇人,怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂不应,用寒凉降火,前症益甚,更加月经不止,肚腹作痛,
呕吐不食,痰涎自出,此
脾胃虚寒,用香砂六君子,脾胃渐健,诸症渐退。又用归脾汤而
痊愈。