[卷五 病能集三(杂证十三门)] 似疟证
赵养葵曰∶世间
似疟非疟者,世人一见
寒热往来,便以
截疟丹施治,以致委顿。经曰∶
阳虚则
恶寒,
阴虚则
发热。
阴气上入阳中则恶寒,
阳气下陷入
阴中则
恶热。凡
伤寒后、大病后、产后,
劳瘵等症,俱有
寒热
往来,似疟非疟,或一日二三度发,并作疟治,但有阳虚阴虚之别。阳虚者
补阳,如
理中汤、
六君子汤、补
中
益气汤加姜桂,甚则加
附子。
诸方中必用
升麻、
柴胡,以提出
阴中之阳,水升火降而愈,医者有论及之者
矣。至于阴虚者,其寒热亦与
正疟无异。
而
阴疟中又有
真阴真阳之分,经曰∶昼见夜伏,夜见昼止,按时而发,是无水也∶昼见夜伏,夜见昼止,
倏忽往来,时作时止,是无火也,无水者壮水,
六味汤主之;无火者益火,
八味汤主之。世人患
久疟而不愈,
亦治之不如法故耳。丹溪云∶邪入阴分,宜用血
药引出阳分,芎、归、地、
红花、
黄柏治之。亦未及真阴真
阳之至理。
夫发疟有
面赤口渴者,俱作肾中真阴虚治,治之无不立愈。凡见
患者寒来如冰,热来如烙,惟面赤如脂,
渴欲饮水者,以六味
地黄加柴胡、
芍药、
肉桂、
五味,大剂一服便愈。
又有一种郁症似疟者,其寒热与正疟无异,但其
口苦,
呕吐清水或苦水,面清
胁痛,
耳鸣脉涩。须以逍
遥散加茱萸、
黄连、
贝母,倍柴胡,作一服。继以六味地黄加柴胡、芍药,调理而安。
至于
三阴疟者,惟
太阴疟当用理中汤,必加肉桂。若
少阴、
厥阴,非八味地黄不效。