[卷七 病能集五(杂证十门)] 目证
赵养癸曰∶经曰
五脏六腑之精,皆上注于目而
为之精,
肾藏精,故治目者以肾为主。目虽肝之窍,
子母
相生,肾肝同一治也。
华元化云∶目形类丸,
瞳神居中而前,如
日月之丽东南而晦西北也。有
神膏、
神水、
神光、
真气、真血、真精,此滋目之源液山。神膏者,目内包涵膏液,此膏由胆中渗润精汁而成者,能涵养
瞳神,衰则有损。神水者,由
三焦而发源,
先天真一
元气所化,目上润泽之水是也。水衰则有火胜燥暴之患,水
竭则有目轮
大小之疾,耗涩则有昏眇之危。亏多益少,是以世无全精之目。神光者,原于
命门,通于胆,发
于心,火之用事也。火衰则有
昏瞑之患,火炎则有焚燥之殃。虽有两心,而无正轮。心,君主也,通于大,
故大赤者,
实火也;命门为
小心,小心,
相火也,代君
行令,通于小,故小赤者,
虚火也。若君主拱
默,则相火
自然清宁矣。真血者,即肝中升运滋目注络之血也,此血非比
肌肉间易行之血,即天一所生之水,
故谓之真也。真气者,即目之
经络中往来生用之气,乃先天真一
发生之
元阳也。真精者,乃先天元气所化精汁
,起于肾,施于胆,而后及瞳神也。乃此数者,一有损目则病矣。
大概目圆而长,外有坚壳数重,中有消脆肉包黑稠神膏一函。膏外则白稠神水,水以滋膏;水外则
皆血,血以滋水;
膏中一点黑莹,是肾胆所聚之
精华。惟此一点,烛照鉴视空阔无穷者,是曰
水轮,内应于肾,北方
壬癸
亥子之水也。
五轮之中,惟瞳神乃照。或曰瞳神水耶,气耶,血耶,膏耶?曰∶非气,非血,非水,非膏,乃
先天之气所生,后天之气所成,
阴阳之妙蕴,
水火之精华,血养水,水养膏,膏护瞳神。气为运用,神即维
持。喻以日月,理实同之。男子右目不如左目精华,女子左目不如右目光彩,此皆各得其阴阳
气分之正也。
许学士云,经曰
足少阴之脉,是动则病坐而欲起,目KTKT如无所见。又曰∶
少阴所谓起则目KTKT
无所见者,阴内夺,故目KTKT无所见也。此盖
房劳目昏也。左
肾阴虚,
益阴地黄丸、
六味丸;右
肾阳虚,
八味丸、
补肾丸。
东垣曰能
远视而
不能近视者,阳有余、
阴气不足也。
阴精不足,
阳光有余,病于水者,此光华发见散
乱,而不能收敛
近视。治之在心肾,心
肾平则水火调而阴阳和。夫水之所化为血,在身为
津液,在目为膏汁。
若贪淫欲,饥饱失节,形脉劳甚,过于悲泣,能斫丧
真阴,阴精亏则
阳火盛,火性炎而发见,阴精不能制伏
挽回,故越于外而远照,不能近之而反视也,治之当壮水之主以制阳光。
能近视不能远视,
阳不足,阴气有余
也。阳不足,阴有余,病于火者,故光华不能发越于外,而猥敛近视耳。治之在胆肾,胆肾足则木火通明,
神气宣畅,而精华远达矣。夫心之所用为气,在身为威仪,在目为神光。若纵恣色欲,丧其元阳,元阳既惫,
则云霾阴翳,肾中之
阴水仅足以回光自照耳,焉能健运精汁以滋于胆,而使水中之火远布于空中?治之当益火
之源以消阴翳。
以上诸证,皆阴弱不能配阳,
内障之病。其病无
眵泪痛痒、
羞明紧涩之证,初但昏如雾露中行,渐
空中有黑花,又
渐睹物成二体,又则光不收,遂为废疾。
患者宜养先天
根本,乘其初时而治之。况此病最难疗,服药必积
岁月,绝酒色,毋饥饱劳役,驱
七情五贼,庶几有效,不然终不复也。世人不察,谓目昏无伤,及病成翳,直
曰热,致竟用凉药,药又
伤胃,况凉为秋金,肝为春木,又伤肝矣,往往致废而后已。悲夫!
又有
阳虚不能抗阴者。若因饮食失节,劳役过度,
脾胃虚弱,
下陷于肾肝,
浊阴不能下降,
清阳不能
上升,天明则日月不明,
邪害空窍,令人耳目不明。夫五脏六腑之精,皆禀受于脾胃,而上贯于目。脾者
阴之首,目者血气之宗,故
脾虚则五脏之精皆失所司,不能归明于目矣。况
胃气下陷于肾肝,名曰
重强,相火
挟
心火而妄行,
百脉沸腾,血
气逆上,而目病矣。若两目昏暗,
四肢不怠者,用东垣
益气聪明汤。若两目紧
小,差明
畏日者,或视物无力,肢体倦息,或
手足麻木,乃脾
肺气虚。不能上行也,用神效
黄汤。若病后,
或日晡,或灯下不能视者,阳虚下陷也,用决明
夜光丸,或
升麻镇阴汤。
张子和曰∶目不因火则不病,
白轮病赤,火乘肺也;
肉轮赤肿,火乘脾也;
黑水神光被翳,火乘肝
与脾也;
赤脉贯目,火自甚也。能治火者,一句可了。但子和一味寒凉治火,余独补水以配火,亦一句可了。至于
六淫七情,错杂诸证,见《原机启微》。而
薛立斋又为之参补,深明壮水益火之法。其于治目,精于古矣。