[卷七 辑选薛立斋各证医案四十六条] 脾肺亏损咳嗽痰喘等证
鸿胪苏龙溪,
咳嗽气喘,
鼻塞流涕,余用
参苏饮一剂,以散
寒邪,更用
补中益气,以实胰理而愈。后因
劳怒仍作,自用前药益甚,加
黄连、
枳实,
腹胀不食,
小便短少,服二陈、四苓,前证愈剧,
小便不通。余曰∶腹
胀不食,脾
胃虚也;小便短少,肺
肾虚也,悉因攻伐所致。投以六君加黄、
炮姜、
五味,二剂,诸证悉退。
再用补中益气加炮姜、五味、数剂全愈。
地官李北川,每患咳嗽,余用补中益气即愈。一日复作,用参苏饮益甚,更服
人参败毒散,
项强口噤,
腰背反张。余曰∶此误汗
亡津液而变痉矣,仍以前汤加
附子一钱,四剂而痊。
感冒咳嗽,若误行
发汗过多,
喘促呼吸不利,吐痰不止,必患
肺痈矣。
司厅陈国华,素
阴虚,患咳嗽,以自知医,用发表
化痰
之剂,不应,因
清热化痰等药,其症愈甚。余曰∶此脾
肺虚也。不信,用
牛黄清心丸,更加心腹作胀,
饮食少思,足
三阴虚症悉具。朝用六君、
桔梗、
升麻、
麦冬、五味,
补脾以生
肺金;夕用
八味丸,补
命门以
生
脾土,诸症渐愈。经云∶不能治其虚,安问其余?此脾土虚不能生肺金而金病,复用前药反泻其火,吾
不得而知也。
儒者张克明,咳嗽,用二陈、芩、连、
枳壳,
胸满气喘,清晨吐痰;加
苏子、
杏仁,口出痰涎,
口干作渴。
余曰∶清晨吐痰,
脾虚不能
消化;饮食胸满气喘,脾虚不能生肺金;涎沫自出,脾虚不能收摄;口干作渴,
脾虚不能
生津液。遂用六君加炮姜、
肉果温补脾胃,更用八味丸以补土母而愈。