[卷二·医学溯源] 望色
经义
望而知之谓之神。○凡
治病察其
形气、
色泽∶
形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已,
形气相失,
谓之难治;
色夭不泽,谓之难已。○生于心,如以缟裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,
如以缟裹栝蒌实;生于肾,如以缟裹紫。○赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之
泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹
雄黄,不欲如
黄土;黑欲如重漆色,不欲如
地苍。○青如草滋者死,黄如
枳实者死,
黑如者死,赤如血者死,
白如枯骨者死。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕
膏者生,
黑如乌羽者生。○
肺热病者,色白而毛败;
心热病者,色赤而
络脉溢;
肝热病者,色苍而
爪枯,
脾热病者,色
黄而肉
蠕动;
肾热病者,色黑而
齿槁。○面黄
目青,面黄
目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。
面青目赤,
面赤目白,面青目黑,
面黑目白,面赤目青。皆死也。(《
素问》)
黑色出于
天庭,大如
拇指者,必不病而
卒死。赤色出于两颧,大如拇指者,病虽小愈必卒死。○肝热病
者,左颊先赤;心热病者,额先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。(《
灵枢》)
哲言
鼻头色青,
腹中痛苦冷者死。鼻头色微黑者,有
水气。色黄者,
胸中有寒。色白
亡血,设微赤,非时者死。
又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,
色鲜明者有
留饮。(《金匮》)
人之
五官百骸,赅而存者,神居之耳。色者,神之旗也,神旺则色旺,神衰则色衰,
神藏则色藏,神露
则色露。帝王之色,龙文凤彩;
神仙之色,岳翠山光;
荣华之色,珠明玉润;寿者之色,柏古松苍。乃至贫夭
之色,重浊晦滞,枯索垩黧,莫不显呈于面也。○察色之妙,全在察神。血以养气,气以养神。失睡之人,神有
饥色;丧亡之子,神有呆色。气索自神失所养耳。(喻嘉言)
赤属心。深赤色坚,禀多火也,赤而坚,
营血充也;微赤而鲜,
气虚有火也;赤而索泽,
血虚火旺也。
赤为火色,只虑津枯
血竭,无
虚寒之患。大抵
火形之人,未有多湿者。即有
痰嗽,亦
燥气耳。○面赤多热,而有
表里虚实之殊。午后面赤为
阴火,两
颧赤色如妆为阴火亢极,虽愈必死。○黄属脾胃,黄而肥盛,胃有
痰湿也;
黄而枯,胃有火也;黄而色淡,
胃虚也;黄而色暗,
津液耗也。其虚实
寒热之机,又当以饮食便溺
消息之。
○白而
淖泽,肺胃充也;肥白绵软,气虚有痰也;白而
消瘦,
爪甲鲜赤,气虚有火也;白而不泽,爪甲色淡,
肺胃虚寒也;白而微青臂多
青脉,气不统血也,若兼爪甲色青,则为
阴寒之证。白为气虚之象,纵有火热,皆
为
虚火,无
实热之理。○苍黑属肝与肾。苍而理粗,筋骨劳也;苍而枯槁,营血涸也。黑而肥泽,髓充也;
黑而瘦削,阴火内戕也。苍黑为
下焦气旺,虽犯客寒,亦蕴为热,无虚寒之候。(张路玉)
凡人病见青黑诸色者凶,惟黄色为吉。黄为
胃气,故面黄者不死,然必黄而有神乃可,若久病枯黄,岂
有生乎?(邹丹源)
色赤为热,人所易知。然有
寒郁而赤者,《经》云∶
太阳司天,
寒淫所胜,民病面赤。又当治以
热剂。
(《金匮直指》)
面色黄中见青,
肝木乘脾土也,用四君汤加升、柴治之。
(吴篁池)
凡诊病不知察色之要,如舟子不识风汛,动罹覆溺。卤莽粗疏,医之过也。(《
医门法律》)