[卷十四·幼科集要] 初生
断脐
凡退出所留
脐带,大约六寸,长则伤肌。又断脐不可用刀割,盖铁器寒冷,
恐伤生气。只须隔单衣咬断
后,将暖气呵七口,庶无
内吊之疾。(《
千金方》)
断脐若用
剪刀,须先置于怀中令暖。(《宝鉴》)
拭口
小儿初生,饮食未开,
胃气未动,是诚清虚之府,此时开口,调燮
极须得宜。保婴诸书皆云∶
分娩之时,
口含血块,啼声一
出,随即咽下,毒伏
命门,他日发为
惊风、痘疹等证。此说固似有理,然
婴儿通体,无非血气所结,而此亦血
气之余,何以毒遽如是?即使咽之,亦必从便而出,何以独留为害?无足凭也。惟是
形体初成,固当
为之清理。
其法于未啼时,用软帛裹指,拭去口中血秽,以清
脏腑。此亦初诞之要法,不可无也。(
张景岳)
初生小儿,口中血泡,幼科有谓当用软帛拭出,以解他时麻痘毒,然道家以此为
混元球,能补益人
精血。
能益他人独不益本人乎?慎不可去也。(《医参》)
开口
小儿初诞,以
甘草少许,沸汤泡淡,不宜太甜,用软帛蘸汁,遍拭口中,去其
秽浊。用胡桃肉,去皮嚼烂,
以稀绢包如
小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,最佳。○若
母气素寒,小儿清弱者,只以淡姜
汤拭口,去
胃寒,
通神明,并可免吐泻之患。拭后,仍用胡桃法如前。○一法∶以
牛黄半分,同
朱砂研匀、蜜
调,如前与吮,极能辟邪去秽,除热
安神。然必母气多热、小儿肥盛者可用,清弱者不宜用。○古法拭口,多
用
黄连。不知黄连
大寒大苦,小儿以胃气为主,安得初生即可以苦劣之气相犯,致损胃气?他日变呕、变泻,
由此而起,大非所宜。○古法多用朱砂开口者,按
陈文中曰∶小儿初生,便服朱砂、
轻粉、黄连,欲
下胎毒,不
知此皆伤脾败阳之药,轻粉下痰损心,朱砂下涎损神,实者服之软弱,弱者服之易伤,反致变生诸病,不可不
察。(张景岳)
小儿初生未啼时,以指轻探儿口,挖
去污血。随以
甘草汤软帛裹指,蘸拭口中涎沫,
然后看儿
面色∶若身
面俱红,唇舌紫赤,知有
胎毒,用盐茶以帛蘸洗其口,去其粘涎,日五、六次。盖儿之胎毒,藏于脾胃,口中
多有粘涎,
马牙、
鹅口、
重舌、
木舌,皆从此起。每日洗拭,则毒随涎去,病从何来?倘胎毒重,须洗过周岁。
若儿面唇色淡,此为
胎寒,则不可用盐茶,惟以淡姜汤
洗拭,日三次。姜能
开胃和中,最切于时用者。(陈飞霞)
戒灸
北方,诞后三日,每用
艾灸囟门,以免惊风。缘北方地寒,故俗灸之以御寒。善调护者,何必令儿受此一
番痛苦也!今南方亦效之。予见灸后
发热便秘,因而惊搐,遂致不救。殆无事生事也。讵思南方地热,孕妇又
不断欲、食淡,胎已受毒,加之以灸,是以油济火,曷克当之?(《
赤水玄珠》)
浴儿
凡浴儿汤,须令冷热调和。冷热失所令儿惊,亦致
五脏疾。冬不可久浴,久浴则
伤寒;夏不可久浴,久浴
则伤热。数浴
背冷则发痫,不浴又令儿毛落。(《千金方》)
儿生三日,以桑、槐、榆、桃、柳各取嫩枝三寸长者二、三十节煎汤,看冷热,入
猪胆汁二、三枚,浴之。
○小儿洗浴,不可先断脐带,候洗了方断,不致水湿伤脐,可免
脐风、
脐疮等证。(《
证治准绳》)
三日浴儿,俗礼也。倘儿生脆弱,迟十日、半月,择
晴明吉日,于无风房内浴之。(《赤水玄珠》)
剃头
儿生盈月剃头,须向密室温暖处剃之。为其
气血未盈,寒风易入。剃后,用
杏仁三枚研细,入
薄荷三叶,
再同研,将
麻油滴三、四点,合腻粉拌匀,擦头上,能避
风邪,免生疮、疖、
热毒。(《证治准绳》)