[卷七 山草部] 羌活独活
根味苦辛甘。气温。气浓味薄。沉而升。
阴中阳也。
足少阴行经气分之药。
本经主风
寒所击。金疮止痛。
奔豚痫痉。女子
疝瘕。治一切风并气。筋骨挛拳。骨节
酸痛。
中风湿冷
。奔
喘逆气。
皮肤苦痒。手足挛痛。祛足少阴伏风。
百节痛风。(此伏风深入骨节者)凡两
足寒湿痹不能动止。非此不治。与
细辛同用。止
少阴经
头痛。疗
劳损风毒
齿痛。(诸
本草)
独活气浊属阴。善行
血分。敛而能舒。沉而能升。缓而善搜。可助
表虚。故入
太阴肺少阴肾
以理伏风。(士材)独活细而低。治足少阴伏风而不治
太阳。(东垣)
〔羌独活总论〕羌浮而升。独沉而升。(主治秘诀)
羌活气雄。故大无不通。小无不
入。治
足太阳风湿相搏。头痛
肢节痛。一身尽痛。为却乱反正之
主药。独活气细。细者治足
少阴伏
风头痛。两足湿痹不能动止。而不治太阳之证。(好古)羌入太阳。独入少阴。一表
一里。似
气血之原已分矣。后人用治三时寒疾。以代
麻黄桂枝。有孕妇初春
外寒。病于足太
阳腑。为头痛
骨痛。更病于足少阴脏。为
腰痛。
表里俱病。气血两伤。此本麻黄桂心所
治病。
而药在所禁。但用羌活为君。入太阳。独活为臣。以入肾。一剂便效。同
白术苍术秦艽生地
薏仁木瓜石斛黄柏。治下部一切
风湿湿热。同生地
赤芍甘草丹皮石膏等。治
风热上攻
牙肿痛。
〔论〕羌活性温。本地中首出之气。其味始苦。次辛。苦多辛少。辛后又有甘。是首
出之气。本于味苦之入地者以上行。更辛甘合。而上行之气乃畅。所以为手足太阳行经
风药。
能大畅寒水之郁而宣其化也。其治
督脉为病
脊强而厥者。以督为人身之
真阳。此品能达真阳
以散
寒郁也。又治风湿。(盖肾之真阳不畅。
水郁即
化湿。羌活从
风化以畅水中之阳。正所
以除湿。即举外受之湿。皆能治之也。)而
通经络者。以营行脉中。每患于湿以为血病。血
病则
邪气恶血住留而
经络伤。伤则不能行血气而营
阴阳。故患为诸痹。甚且不得濡筋骨。利
关节。致骨节酸痛。屈伸不利而
拘挛矣。(即病于
脊痛项强。不可回顾。腰似折。
项似拔。
皆其由湿以
化风者。)羌活本风升之阳。从寒水中达阳以化湿。亦即畅阴以和风。而藏血之
肝。实司风化以主
经络者。遂并太阳而效其用焉。(凡
便秘属风者。方药中类用羌活。即此
可悟风血
相关之义。盖便秘患于燥。燥者血不足。用羌活举阴以升而裕血之用。原非以
燥湿
为功。要知风和则血裕。
风淫则血燥。羌活不徒达阳以化湿。亦且畅阴以和风。可漫以风剂
例视乎哉。)夫风阳而
寒湿阴。羌活固畅阴以达阳矣。乃如
防风之冶。反以泻阳实而令阳畅
者何也。盖人身风升之气。与
元气无二。畅阴以达阳者。固所以裕元气。俾阳出阴中而上际。
其升之机藉于肝。至泻阳以蓄阴者。更所以裕元气。俾阳依于阴以下蟠。其降之机举在肺。
如肺实不泻。是所谓升降不前
气交有变也。至二味之能通经络。防风则自上而达于周身。羌
活则自下而上以及周身。其亦区以别矣。抑
先天之
元阴。水也。后天之
真阴。血也。羌之达
阳以畅阴。与防之泻阳以蓄阴。总乃阳之不离于阴以为用。非泛然谓风剂便通经络也。试观
防风主上部见血。而羌活能治血癞及痈疽
败血。则可知斯义之不爽矣。
独活为肾药。肾乃
阴中之至阴。独活能
至阴中之阳化。以裕足太阳之
气化而上际通
天。言其通经络之功。固不如羌活。第其入至阴之地。即寒水而裕风化。又就风木而达水化。
所谓不争下流者。独活有焉。即本经主治诸证
缪氏云。羌独活本
祛风散寒除湿之要品。但本经别录并主中风及诸风。用者宜审。夫真
中风。惟西北高寒之地。表虚者当之。往往
猝中。或
口眼歪斜。或
口噤不语。或手足
瘫痪左
右
不仁。或
刚痉柔痉。(即
角弓反张)此药与风药并用可也。若夫
吴楚闽越百粤鬼方梁州之
域。从无刚劲之风。多有湿热之患。质脆
气虚。多热多痰。其患中风如前等病。
外证虽一一
相似。而其中实非。此则
内伤虚邪。与外淫
实邪。或攻或补。迥若天渊。若误用风药
虚虚。
贻祸不小。又有
血虚头痛。及遍身
疼痛骨痛因而
寒热者。此属
内证。误用反致作剧。
〔辨治〕羌活形细而多节。(
易简方云须用紫色有蚕头鞭节者)软润。气息极猛烈。
独活色微白。形虚大。(易简云有臼如
鬼眼)为用亦相似。而小不如。(陶隐居)独活自蜀
来者。稍类羌活而极大。气亦芳烈。又有
槐叶气者。用之极验。(苏颂)去皮及腐朽者用。
独活易蛀。宜密器藏之。(此亦验真伪之一端)