[卷五 诸痛门] 臂痛(手痛、手气)
东垣云。
臂痛者。有六道
经络。各加
引经药乃验。以两手伸直垂下。
大指居前。
小指居后而定
之。臂之
前廉痛者属
阳明。
升麻、
白芷、干葛为
引经。后廉属
太阳。本、
羌活。
外廉属
少阳。
柴胡、
连翘。
内廉属
厥阴。柴胡、
当归。内前廉属
太阴。升麻、白芷、
葱白。内后廉属
少阴。细
辛、当归。
臂痛为
风寒湿所搏。或因饮液流入。或因提挈重物。皆致臂痛。有肿者。有不肿者。除
饮证
外。其余诸痛。并宜
五积散、
蠲痹汤选用。虚人必加
人参以助药力。若坐卧为
风湿所搏。或睡后手出被外。为寒所袭而痛者。
五积散。审知是
湿痹经络。血凝
气滞作痛。蠲痹汤。挈重
伤筋。以致臂痛。宜和气调血。十全大
补汤。
痰饮流入
四肢。
肩背酸疼。两臂
软痹。导痰加
木香、片
子姜黄、姜制
白术。若作风治误矣。
中脘留
伏痰饮。臂痛难举。手足不能
转移。
指迷茯苓丸。丹溪治臂痛。以
二陈汤加酒炒
黄芩、苍
术、羌活。
手
痛经云。手屈不伸者其病在筋。
薏苡仁汤。伸而不屈者其病在骨。近效
白术附子汤、十
味
锉散选用。
手气手肿痛曰手气。或
指掌连臂膊痛。悉属
风热挟痰。蠲痹汤。薄桂味辛淡。能横行手臂。
引
调气血。药至痛处。片子姜黄。能引至手臂。惟
湿痛最妙。又有肿痛时常
脱骱者。此属
湿痰。
倍用
苍术乃效。
石顽治礼科姜如农次媳。春初患
发热头疼腹痛。
咳逆无痰。十指皆紫黑而痛。或用发表顺气
不效。延余诊之。脉来弦细而数。右大于左。曰。此怀抱不舒。
肝火郁于
脾土而发热。热蒸于肺
故咳。因肺本燥。故无痰。脾受木克。故腹痛。
阳气不得发越。故头疼。
四肢为诸阳之本。阳气
不行。气
凝血滞。故十指疼紫。其脉弦者。肝也。数者。火也。细者。
火郁于
血分也。遂以加味
逍遥散加
桂枝。于土中达木。三剂而诸证霍然。十指亦不疼紫矣。