[卷九 杂门] 脱营失精
石顽曰。尝读
内经有
脱营失精之病。方家罕言。近惟陈毓仁痈疽图形。仅见
失营之名。究无
方论主治。故
粗工遇此。靡不
妄言作名。为害不浅。夫
脱营者。
营气内夺。
五志之火煎迫为患。
所以动辄
烦冤喘促。
五火交煽于内。经久始发于外。发则坚硬如石。毓仁所谓初如
痰核。久则渐
大如石。破后无脓。惟流血水。乃百死一生之证。是以不立方论。良有以也。其形着也。或发膺
乳腋胁。或发肘腕胫膝。各随
阴阳偏阻而瑕聚其处。久而不已。
五气留连。病有所并。则上下连
属。如
流注然。不可泥于毓仁之耳
前后及项间。方目之为失营也。以始发之时。不赤不痛。见证
甚微。是以病者略不介意。逮至肿大硬痛。蟠根错节已极。岂待破后无脓。方为百死一生之证哉。
原夫脱营之病。靡不本之于郁。若郁于
脏腑。则为
噎膈等证。此不在脏腑。病从内生。与流注结
核
乳岩。
同源异。推其主治。在始萌可救之际。一以和营开结为务。而开结全赖
胃气有权。方
能营运药力。如
益气养营之制。专心久服。庶可望其向安。设以
攻坚解毒清
火消痰为事。必至肿
破流水。津复外渗。至此日进参、。徒资
淋沥。其破败之状。有如榴子之裂于皮外。莲实之嵌
于
房中。与
翻花疮形像无异。非若流注
结核之溃后。尚可图治。亦不似
失精之
筋脉痿也。详脱
营失精。经虽并举。而
死生
轻重悬殊。脱营由于尝贵后贱。虽不中邪。
精华日脱。营既内亡。瑕复外聚。攻补皆为扼腕。
良工无以易其情志也。失精由于先富后贫。虽不伤邪。身体日减。内虽菀结。外无瑕聚。投剂略
无妨碍。
医师得以施其令泽也。然二者之病。总关情志。每每交加。而有同舟敌国。两难
分解之
势。故毓仁以失营二字括之。惜乎但启其端。而肯綮示人之术。则隐而不发。何怪粗工谬言为道。
妄用
砭石。宁免
五过四失之咎欤。