[卷之六 辩阳明病脉证并治法] 土瓜根方(缺)
(琥按
土瓜。即
王瓜。月令。四月王瓜生。即此也。王瓜。系蔓草类。李氏纲目云。其根作土气。其实似瓜。故名
土瓜。根似栝蒌根而小。
气味苦寒。
肘后方。治
大便不通。采根捣汁。筒吹入
肛门内。取通。此与上
猪胆汁方同义。内
台方用
土瓜根。削如挺。内入
谷道中。误矣。盖蜜挺入谷道。能
烊化而润
大便。土瓜根不能烊化。如削挺用之。恐失仲
景制方之义。)
阳明病脉迟。汗出多微
恶寒者。表未解也。可
发汗宜
桂枝汤(此条言阳明病。非
胃家实之证。乃
太阳病初
传
阳明。
经中有
风邪也。脉迟者。
太阳中风缓脉之所变。传
至阳明邪将入里。故脉变迟。汗出多者。阳明热而
肌腠疏也。
微恶寒者。
太阳在表之风邪未尽解也。治宜桂枝汤以
解肌发汗。以其病从太阳经来。故仍从太阳经例治之。愚以上条证。
虽从太阳例治。但既云。阳明病。仲景法。还宜用
桂枝加葛根汤方也。)
阳明病脉浮。
无汗而喘者。发汗则愈宜
麻黄汤。(此条言阳明病。亦非胃家实之证。乃太阳病初传阳明经中有
寒邪也。
脉浮无汗而喘者。此
太阳伤寒之证仍在也。但脉浮而不紧。为其邪传入阳明。脉虽变。而麻黄汤证不变。故仍用麻黄汤。
以发其汗则愈。或问无汗而喘。但脉浮不紧何以定其为阳明证。余答云。病患必见目疼
鼻干。故云阳明证也。以其病从
太阳经来。故从太阳麻黄汤例。要之既云。阳明病。仲景法。还宜用
葛根汤方也。)
阳明病
发热汗出。此为
热越。不能
发黄也。但
头汗出。身无汗剂颈而还。
小便不利。渴引水浆者。此为
瘀热在里。
身必发黄。
茵陈蒿汤主之。(此条乃阳明
湿热发黄之证。阳明病发热汗出。则
热气得以散越。故不发黄。今但头汗出。身
无汗剂颈而还。此为热不得越也。剂颈而还义。注已见前太阳下编。热不得越于外。庶几
小便利。则热气得以下泄。亦
不至于发黄。兹者。小便又不利。则热气
内郁。郁热愈深。则发渴愈盛。其所引饮必多。此为瘀热在里。里者。阳明之
府胃也。胃属土。其色黄
胃实热甚。兼有水湿瘀积。则蒸其色而发出于外。其身必黄。用茵陈蒿汤者。以
清湿热。下里
实也。)