[卷二] 恶热
【纲】仲景曰。
心下痞。按之濡。
大便硬而不
恶寒。反
恶热。其脉关上浮者。
大黄黄连泻心
汤主之。
【目】戴原礼曰。
发汗后只恶寒者为虚。虚乃
表虚。发汗后只恶热者为实。实乃
里实。只恶寒
者。早发其汗。或汗出太过。谓阳微则恶寒。宜
芍药甘草附子汤。只恶热。是表已解而里不消。所
谓阴微则
发热。宜
大柴胡汤。或
小承气汤。
柯琴曰。濡。当作硬。夫按之濡为
气痞。是无形也。则不当下。且
结胸症。其脉浮大者。不可
下。则心下痞而脉上浮者。反可下乎。
小结胸按之痛者。尚
不用大黄。何此比陷胸更峻。此必有当
急下之症。比结胸更甚。故制此峻攻之剂也。
鳌按。关上脉浮。是
阳明少阳火势炽矣。不恶寒反恶热。是
阳气盛而外越极矣。大便硬是
阳邪
固结而不解矣。此即柯氏所谓必有急下之处也。如此则濡字非简编之误欤。