[卷四] 悸
【纲】仲景曰。
发汗过多。其人
叉手自冒心。
心下悸。欲得按者。
桂枝甘草汤主之。
发汗后。其人
脐下悸。欲作
奔豚。
茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
【目】黄仲理曰。心下悸。欲按者。
心气虚。脐下悸者。
肾水乘火而上克。以发汗多而心液虚。
心气馁。故悸。豚为水畜。奔则昂首疾驰。酷有水势上干之象。然水势尚在
下焦。欲作云者。尚
未发也。
【纲】仲景曰。
伤寒二三日。心下悸而烦者。
小建中汤主之。
少阴病。
四逆。
泄利下重。其人
或咳。或悸。或
小便不利。或
腹中痛者。
四逆散主之。
【目】
成无己曰。此二条都是
气虚而悸。其气虚者。由
阳气内弱。
心下空虚。
正气内动而为悸
也。
柯琴曰。
心悸而烦者。是
少阳中枢受寒。而木邪挟
相火为患。则
君火虚。离中
真火不藏故悸。
离中真火不足故烦。
【纲】仲景曰。
太阳病。饮水多。
小便利者。必心下悸。小便少者。必苦
里急也。
【目】
韩祗和曰。此是
停饮为悸者也。其停饮者。由水停心下。心为火而恶水。水故内停。心
亦不安而为悸也。
【纲】仲景曰。太阳病。若下之。
身重。心下悸者。不可发汗。
少阳病。不可发汗。发汗则谵
语。此属胃。胃和则愈。
胃不和则烦而悸。
【目】赵嗣真曰。此汗下后正气
内虚。
邪气交击而令悸。与他条气虚而悸者不同。且更甚焉。
或镇固。或化散。皆须定其
浮气也。
【纲】仲景曰。伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当用
茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍入胃。
必作利也。
【目】
刘完素曰。厥为邪之深者。犹先治水。况其邪气之浅焉者乎。金匮云。食少饮多。水停
心下。甚者则悸。饮之为悸。甚于他邪。虽有余邪。必先治悸。何也。以水停心下。若
水气散。则
无所不至。侵于肺则为喘为咳。传于胃则为哕为噎。溢于
皮肤则为肿。渍于肠胃则为利。下之不可
缓也。