[卷一 摄养为本总论] 经解
《
素问·
四气调神论》曰∶春三月,此谓
发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,
以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,
养生之道也。逆之则伤肝,夏为
寒变,奉长者少。
养气而曰调神者,神为气主,神不清静,则气不能调。是故天道清静无为,而其春生、夏长、秋收、冬藏,
出于
阴阳升降
自然之气,故能
循环不息。人禀天地之气以生,故当随顺天
地气机,以为养生之道也。发陈者,
升发冬藏之
陈气,生机始萌。故
调气者,当夜卧早起,以及赏而勿罚,皆顺其生机,以应春气者也。如逆之则
伤肝,以肝属木,主春令,
生气既伤,则无以资
长夏气;而夏令属火,木伤不能资长
心火,故交夏反为寒变之病,以其奉长者少,乃阳伤而
阴邪起也。
夏三月,此谓蕃秀。
天地气交,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,
使气得泄,若
所爱在外,则
夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为疟,奉收者少。
冬至重病。
夏至阳极阴生,则
阴气上升,
阳气下降,阴阳相交,万物
生化,
蕃茂秀丽,花英盛满,将以成实。此
时气
候始变,故当随顺其机,夜卧早起,避
暑热以纳
清气;无厌日长而贪眠,致神气昏困;使志无怒,怒则
阳火暴
逆不和,和则其气得以疏泄;若所爱在外者,皆顺其
发泄之意,勿使郁遏,为养生之道也。心属火,主夏令,
如逆之则伤
心气,
暑邪乘虚客之,其时腠开汗泄,则不之觉,至秋凉风外加,则暑邪内发,而成疟。疟者,
缠绵难愈,以其
暑湿内闭,秋风外束故也。若此而资奉秋收之气既少,则冬令为病更重矣。
秋三月,此谓容平。
天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋
气平,无外其志,使
肺气清,此秋气之应,养收之道也,逆之则伤肺,冬为
飧泄,奉藏者少。
暑退凉生,容象清肃,阴阳均平,故谓容平。天气以急者,收整肃洁之象也,地气以明者,郁勃秽恶消散
也。故当早卧,以避风露,早起以资爽气,以及无外其志,使肺气清,皆应其收肃之
气机,为养生之道也。肺
属金,主秋令,如逆之则伤肺。
肺伤则肾无
资生之气,而肾主
闭藏,二便为肾之
门户,闭藏无权,则门户
失守,
而
大肠为肺腑,脏伤则腑气不固,而食未
消化,即从下泄,名飧泄也。此由奉藏之
气少,致肾失司而肠不固也。
冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳。早卧夜起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,
去寒就温,无泄
皮肤,使气
亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为
痿厥,奉生者少。
冬三月,天气尽入于地,故万物归藏。
阴寒令行,则水冰地裂,阳既潜伏,不可扰动。早卧晚起,避寒就
温,以防
外邪。使志若伏、若匿等者,皆顺其闭藏之候,为养生之道也。然就温暖,亦不可太过,使
开泄皮肤,
夺其阳气。是逆其闭藏之令,则伤肾,
肾伤不能生
肝木,
肝主筋,筋病则为痿为厥,以其失于闭藏,则奉生
之气少也。
天气清净
光明者也,藏德不止,故不下也。天明则
日月不明,
邪害空窍,阳气者闭塞,地气者昌明,云雾
不精,则上应,
白露不下交通,不表万物命,故不施,不施,则名木多死。
恶气不发,风雨不节,白露不下,
则菀不荣,
贼风数至,豪雨数起,天地
四时不相保,与道相失,则未央
绝灭。惟圣人从之,故身无奇病,万
物不失,生气不竭。
此举天地气化,表人身失养之病,以明天人合一之理,以证上文之义也。夫积阳为天,藏德者,
蓄积之义;
不止者,健运不息,故永不下坠也。天地为阴阳之体,日月为阴阳之用,天气光明,由于日月,设天自明其明,
则日月反不能明,体用倒置,犹夫人之邪害空窍而昏蒙也。何也?
空窍本
清阳之气所行,若体用倒置,则阳气
闭塞而不宣,地之
浊气上冒而昏蒙不明,正如人之邪害空窍也。故其上应,则云雾浊而不精,而白露壅遏,不
下交通。盖云为地之阳气上升,露为天之阴气下降,阴阳之
气闭塞郁
冒,而不相交通,则不能表万物之命而施生化。表者,舒展之谓。以故草木多枯而死。乖恶之气不得发散,
则贼风数至,豪雨数起,四时
气化无序,与道相失矣。若人能恬澹
虚无,不劳心神,如天之清净无为,藏德蓄
积,自然日月并明,阴阳之气健运,而生化不息也。如其
情欲劳扰,则性天自用其明,正如日月之反不明,而
体用倒置,则一身
气血错乱而不生化,必至未央而绝灭。未央者,未到中央,犹未及半之谓,未到
中年而夭亡
也。惟圣人
恬淡虚无,而体静用明,故能从天
地化机,补偏救弊。不失其道,则身无奇病,亦如天地气化不乖,
则万物不失其命,而生生之气不竭也。志于养生者,可不究心此理哉。
逆春气,则
少阳不生,
肝气内变;逆夏气,则
太阳不长,心气内洞;逆秋气,则
太阴不收,肺气焦满;逆
冬气,则
少阴不藏,
肾气独沉。
此承上文,言不顺天地气化而致病者。故逆春气,则少阳不能
发生,人身少阳之气,由肝出胆,故
胆经称
少阳,阳不发生,而肝胆为
表里,故肝气内变为病也;逆夏气,则太阳不能长旺,以肝木生心火为太阳,
小肠
为心腑,故称太阳经,与心为表里,阳不长旺,故心气
内虚,若空洞无主也;逆秋气,则太阴气不收肃,太阴
者肺也,
肺失清肃,则
虚火上逆,故病焦灼而
胸满也;逆冬气,则少阴不藏,少阴者肾也,肾主闭藏,为生气
之源。盖
元阳根于
至阴,如坤下起复,既逆冬气而乏藏纳,则
生发之气少,犹坤下不能起复,故肾气独沉,而
春阳不能升旺矣。此以肝、心、肺、肾四脏,主春、夏、秋、冬、生、长、收、藏之气,而分少
太阴阳,与手
足
三阴三阳经之分少太者,各有义理不同。以春夏阳升,主
生长,故言少阳、太阳;秋冬阳降主收藏,故言太
阴、少阴,由阳辟而阴阖也。可知脏为
根本、为体,腑与营卫
经络为枝叶、为用也。故下文言
春夏养阳,秋冬
养阴者,顺其阖辟之气,以养根本也。顺其阖辟,必当调之和之,非补之助
之之谓。上言逆之者,逆其阖辟之气,则绝其生化之机,故伤之为甚,而生百病矣。
夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,
秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆
其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死
生之本也。逆之则灾害生,从之则疾不起,
是谓得道。
道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。
是故圣人不治已病
治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,犹渴而穿井,
斗而铸兵,不亦晚乎?
此总
结上文顺时调养之
理法也。人与万物,同禀阴阳气化而生。而阴阳出于
太极,故阴阳互相为根。春夏
阳令则养阳,秋冬阴令则养阴,是养其根本,则太极之生机不息,而与万物并育,为生长之门户也。如逆之则
伐其根本,坏其天真矣。故阴阳四时者,万物由之而生化,终而复始,循环不息,而为死生之本也。逆之则害,
从之则吉。惟圣人能从其道而行之,愚者不悟其理,必当谨佩圣教,而遵守之,庶可免害而保生。倘反顺为
逆,则身内
元气,先已乖格不和,无论外邪之病矣。如是而后施治,犹渴而穿井,斗而铸兵,何济于事哉!若
其
虚邪贼风,四时皆有,更当知而避之,义详病证门中,即所谓治未病之法也。