[卷八 诸瘅病] 黄胆
《
灵枢·
论疾诊尺篇》曰∶
身痛而色微黄,齿垢黄,
爪甲上黄,黄胆也,安卧,
小便黄赤,脉小而涩者,
不嗜食。
湿热蕴积而成黄胆,有
阴阳之分。其色晦滞者为阴,属
脾病;
色鲜明者为阳,属
胃病。此条脉小而涩,
阳气不振而脾困,故安卧不嗜食,身痛而色微黄,则不鲜明,乃是脾病之
阴黄也。
本经又云∶溺黄赤安卧者,
黄胆;已食如饥者,
胃疸。可见黄胆是不嗜食之阴黄,已食如饥者名胃疸,即
阳黄也。仲景所云身黄如
橘子色,
则鲜明为阳黄,故用
茵陈蒿汤,以
大黄下之;若阴黄,当用
苍术二妙散,或
正气散等方,
口渴喜冷者,兼
阳明证,
宜
苍术白虎汤加
茵陈。仲景《
金匮要略》又分
谷疸、
酒疸、
女劳疸诸证,更当详究之。