[卷七 诸肿胀病] 诸胀由起
帝曰∶胀者焉生?何因而有?
岐伯曰∶
卫气之在身也,常然并脉循
分肉,行有
逆顺,
阴阳相随,乃得天
和,
五脏更始,
四时有序,
五谷乃化。
然后厥气在下,营卫留止,
寒气逆上,
真邪相攻,
两气相搏,乃合为胀
也。
营卫外护,
脏腑内居,
经络气血,通贯流行,其起止皆有次序,阴阳相随,如环无端,合乎
五行四时之气
化,义详营卫经络门中。卫气之行,并脉循分肉,虽行脉外,而必随顺
经脉流行之序。若其逆而失度,升降不
调,然后厥逆之气在下,于是
营卫气血留止不行,
内寒之
气上逆,
真气与邪互相攻击,阴阳两气不得通和,而
搏结壅塞,乃合为
胀病也。
《
素问·大奇论》曰∶
肝满、
肾满、肺满皆实,即为肿。
气盛于阳为肿,盛于阴为满。此言内满实而肿于外,其病自内而之外者,当先治其内也。
肺之雍,喘而两满∶肝雍,两满,卧则惊,不得
小便;肾雍,脚下至
少腹满,胫有
大小,髀大,跛,
易
偏枯。
此申明上条之现证以辨之也,雍同壅,言
邪气壅而致满也。肺肝之壅,皆两满,而肺则有喘,肝则有惊
而不得小便之异也;肾壅则
少腹至脚
下气血瘀闭,故胫有大小,髀大,跛不能行,或左或右,相易不定而偏
枯也。其壅者,或因
内伤,或受
外感,皆不
可定。此明脏病而不及心脾者,
心藏神明,为一身之主宰,若其气
壅,则必
昏愦多狂;脾司转运,若其气壅,则一身
内外皆不通和,不止如三脏之现证者。即参上文五脏之胀,
其义理可知矣。