《灵素节注类编》
书名:灵素节注类编朝代:作者:时间:

[卷八 不寐不得卧喘息] 不寐

    《灵枢·邪客篇》帝曰∶邪气之客人也,或令人 目不瞑,不卧出者,何气使然?伯高曰∶五谷入于胃也,其糟粕津液宗气,分为三隧。故宗气积于胸中, 出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉;营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑,以 应刻数焉;卫气者,出其悍气之疾,而先行于四末、分肉皮肤之间,而不休者也,昼日行于阳,夜行于阴, 常从足少阴之分间,行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴,行于阳则 阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故目不瞑。 营卫流行,义理已详营卫经络门。卫气昼行于阳,如日行天,夜行于阴,如日入地,此人身阴阳应天地之 阴阳而流行也。今厥逆之气客于脏腑,与卫气格拒,卫气不得入阴,则阴阳不交,而阳独盛于外,阴分之气虚, 阴虚阳盛,故目不瞑也。厥气者,或因外邪,或因内伤,致阴阳厥逆不和,通名厥气。故凡内伤、外感之病, 皆有不寐者,必审其因而治之,方能见效也。 帝曰∶治之奈何?伯高曰∶补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪。饮以半夏汤一剂,阴 阳已通,其卧立至。帝曰∶此所谓决渎壅塞,经络大通,阴阳和得者也。愿闻其方。伯高曰∶以流水千里以 外者八升,扬之万遍,取其清五升,煮之,炊以苇薪,火沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭为一升半, 去其滓,饮汁一小杯,日三,稍益,以知为度。故其病新发者,覆杯则卧,汗出则已矣;久者,三 饮而已也。 脾胃为中土,阴阳升降之道路也。阳根于阴而主升,脾为阴而气升也,升者,由内而行外;阴根于阳而主 降,胃为阳而气降也,降者,由外而内联。卫气不得入于阴,是外气不能行于内者,由胃气不得通降故也。饮 以半夏汤,通降胃气,则阴阳交通,其卧立至。取长流水而又扬之万遍,取其清,炊以苇薪猛火者,用其轻 扬滑利而流走,以通壅滞也。半夏通胃生津,秫米和脾生液,一举两得,故虽久者,三饮可已也。此交通阴阳 之法,而从脾胃主治者,以脾胃统一身之阴阳也。 《素问·病能论》帝曰∶人有卧而有所不安者,何也?岐伯曰∶脏有所伤,及精有所之,寄则安,故人 不能悬其病也。 此言卧有所不安,即不成寐也。以思虑情欲而伤脏,其精神有所之之处,执着不释,故卧不得安。如将执 着之心寄放,则自安矣。但未知其所执何事,所伤何脏,如思则气结而伤脾、怒则气逆而伤肝之类,故人不能 悬揣其病,必问其所因而治之也。

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