《灵素节注类编》
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[卷四上 四诊合参总论] 经解

    《素问·脉要精微论》曰∶五脏者,中之守也。中盛脏满,气盛伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也; 言而微,终日乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也;仓廪不藏者,是门 户不要也;水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生失守者死。 五脏为根本,如城之有守也。脏者,藏也,藏精气而不泻, 故必中气盛而脏满,则无病。若气似盛,而伤于恐者,如经所云∶心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,外似 有余,而内伤不足矣,不足而其声如从室中言,重浊而不清亮,是中气有湿邪壅遏也;若言语声微,不能接续, 久久乃复续一言者,此元气夺也;若衣被不敛,出身露体,言语不知善恶,不避亲疏嫌疑者,此神明之乱也; 若饮食入胃,随即下泄,完谷不化,是脾肾不固,肾为胃之关,二便为肾之门户,是无关要也;水泉不止者, 遗溺不能收摄,膀胱津液不藏,亦肾气虚脱也。如是皆五脏气败而失守,故得守者生,失守者死。 五脏者,身之强也。头者,精明之府头倾视深精神将夺矣,背者,胸之府,背曲肩随,府将坏矣;腰 者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣,膝者,筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣;骨者,髓之府,不能久 立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生失强则死。 身之强健,由五脏气旺也。精神阳气聚于头,故头为精明之府,若督脉衰而气败,头垂下倾,如视深渊, 知其精神将夺矣;背为胸之府者,背为阳,胸为阴,胸中宗气所聚,名气海,其身挺直,若肩背曲而伛偻,宗 气内败,而府将坏矣;肾脏在腰,故腰为肾府,腰痛不能动摇,肾将惫矣;筋聚于膝,故为筋府,足不能屈伸, 行则偻俯,筋将惫矣;肾精充骨为髓,故骨为髓府,精竭髓枯,不能久立,行则振掉,不能正步,骨将惫矣。 凡此皆五脏衰败,得强则生,失强则死矣。

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