《奇效良方》
书名:奇效良方朝代:明·成化六年作者:董宿时间:公元1470年

[疮诊论卷之六十五 论疮痘初出证第一] 论疮诊

    红斑点隐隐在肌中,似出不出者,此由荣卫有病也。盖蕴热而生斑毒,非热毒则不能成 斑疮矣。小儿所禀,有虚有实,且《宝鉴》云∶受父精不足者,头骨巨以颅开,母气衰微, 肌体虚而肉极,此皆所禀不足者。大抵疮疹缘儿在母腹中,食秽而成蕴热,却能随天气非节 之暖而蒸出,如冬月应寒而反热,谓之冬温。亦有随春气暄暖而出者,有因他病发热而蒸出 者,此皆发热于外,所蕴热毒随之出于肌中,为疮疹。医者不能防备,见其热而攻其热,殊 不知因他病蒸发,而其中有疮子证已存。焉者。若蒸既成斑疹而出,使内虚而无热以应之, 则疮疹虽见,而外无壅盛之气,内不得泄,外无由复入。当此之际,其人面青恶寒肌肉 慢而不食精神昏倦,令疮疹隐隐在肌肤,似出不得出者,内虚寒也。有身面赤者,又大 便利小便清,有此证者,但温中进食,然后荣卫自复,则毒瓦斯随多少出,而不至太过与不及 矣。有人于此,见疮疹出迟,不能温里,但用发散与之,又岂知内无阳以相应,更发阳气外 出,令疮疹色白,其人必脱,当此反言既出得甚好,忽然而毙。如此者不可胜数,此为虚脱 也。世常患之。《活人书》云∶疮疹出迟者,以活血散。用白芍药末入酒数点汤调服之。及 人齿散。《幼幼新书》云∶患疮疹而泻甚者,至于硫黄附子之姜亦可用。盖胃温而荣卫复行 ,疹疹必出矣。夫治病用药,或冷或热不同,所以救一时之不及。有人于此,或见疮疹隐隐 在肌肤,欲出而不出,不以为荣卫虚,则以为脾胃冷,犹在发散或下之,发之为斑烂,为虚 脱,下之而愈危殆矣。其不误人者几希。如疮疹始作,身热伤寒,口耳尖并脚冷,或腹痛 者是疮疹,必大便闭而腮颊赤。若大便自利,面青手足冷,且温之。若脏腑如常或秘者,可 用蝉壳散桦皮汤发灰饮兔肉酱兔毛煎汤浴之,出后咳嗽胁痛,吐食不下,赤茯苓汤,赤疮子 者犀角散,未能匀者必胜散。《灵苑》云∶未发令内消,已发解利,并出得太盛,俱宜用玳 瑁汤,最良养生方。疮疹与他证相似,疑似之间,宜升麻汤及已发结痂,亦宜服解利之 药。正患疮疹并禀受怯弱者,皆不宜用之,可用独胜散荆芥散安斑散红子汤、快斑散如圣散调中散犀角汤化毒汤紫草木通汤牛蒡散红绵散消毒散控心散夺命散黄散,皆可选而用之。恐出太密者,牛蒡甘草散,预解风壅毒,令不生疮子者,羌活散

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