[疮诊论卷之六十五 论疮痘初出证第一] 论痘疹已出证第二

    人病有迟速，药当随应而用，可以速则速，可以缓则缓，如附应桴，间不容栉。且疮 疹始出，未有可下证，但以和平药调理之，乳食饱哺之，避风寒以温之，三者皆为保子之常 法。如疮疹见而三五日尚未出者，可微发之。微发不出，则大发之，大发之出不多，脉息平 和无他证者，即疮本稀，不可更表散也。今人才见表不出，热又不退，必便下之。其内虚疮 子将发者，则因利而不出，疮子已出者必复陷，陷必黑靥，疮子归肾，此为脾土弱而肾水反 胜，钱氏以百祥丸下膀胱毒，则脾土自实，疮痘可以复出。与其下膀胱毒于黑靥之后，莫若 正脾土于未出之先，则不下为愈。是风与热证皆可下，今见热而便下，故不可也，况下之纵 愈，亦有三证。一为疥癣，二为豆痈，三为目赤。有此证者，皆下之失于早，不可不戒。故 前人论曰∶疮疹未见，乃可疏利，是热毒未形容间。毒在脏腑，则预下之也。又牛黄丹证云 ∶疮疹出定，大便不通，令脓汁不干者可下之。以此观之，当下证是未出之前，及已出定之 后，非正出而可下也。且利毒丸虽治胃热疮疹散出，温壮腹胀，气粗大小便赤涩，烦渴舌干 ，睡中惊而厥，脉沉太滑数，虽名利毒丸，利其邪热，况用大黄，大黄性利毒解表，故伤寒 当利亦用之，又通关散证云∶治患疮疹心燥发渴，便赤口舌生疮，用木通瞿麦滑石，皆利小 便药也。二方皆谓大小便热为害，甚则去其热毒瓦斯，苟不用之，又为失下之害，故用之岂是 疮疹正出而下之也，故下之者不可太早。