[疮诊论卷之六十五 疮疹论药方] 毒瓦斯壅瘀倒靥黑色第十

    八十七、猪尾膏。治疮疹初作，未能出透，及已出尽，内外热毒贯注，血如豆，在于 肌皮之上，不结痂，二者皆用之。且疮疹蕴伏，毒热欲出而未能透，则热甚动心，心烦狂 躁妄语，或见鬼神，此皆心热也。盖心营于血，血热则瘀，瘀则色败，未出者则为鬼疮子， 一出而便黑也。已出者为黑靥。大抵疮痘自红斑生成血，至五七日结脓窠，至六七日不 结脓窠者，此是毒瓦斯弥满，恐复入里。古人用龙脑香凉心血，行荣卫，用猪心血者，以心归 心，用猪尾血者，取其常动欲散外也，况有前狂躁证而未省者，以温酒化下，此意欲散而行 荣卫故也，皆治热毒太盛者。后人见用猪尾膏，亦名龙脑膏得效，间有虚而陷伏者亦用之， 误人甚多，深可怪也。又有当用一字，却用一钱，热少而不能当之，及以为害者亦多。如合 用一字者，且与半字，如伤寒作渴甚，能饮一斗者，且与五升，正此之意。况有心经热，兼 有他虚寒证见者，又不可轻服。如吐泻人发热烦渴，小便赤，则不全为寒证治也。烦躁人大 便自利而小便清，则不全为热证治也。如有此证，在医者两全之，去其所苦，扶和阴阳，不 至偏绝，无不安者。 上用龙脑半字许，研细，旋滴猪心血和丸，以紫草汤化下。烦躁狂闷未省者，以温酒浸 服之，钱氏用猪尾膏用猪尾血，其意皆通，又名龙脑膏。 八十八、控心散。小儿斑疮，一服而出。 全蝎（二十四个，炒）雄黄麻黄（去节，各一分） 上为细末，每服一钱，用胡荽煎酒调下。蝎治诸风瘾疹，中风半身不遂，口眼歪斜，语 涩抽掣者，为能手透诸筋脉，雄黄主恶疮疽痔，透百节，治疥疡，亦治疮疹，毒瓦斯不能出也 ，麻黄解肌，泄邪气恶气，消赤黑斑毒，三药治疮疹当出而不出者，如自然出快者，不须服 也。 八十九、独味麻黄汤。治斑疮倒靥。 上用麻黄三十寸，去节，蜜拌炒令香，紫色为度，水一盏，煎至六分服。昔有人得此方 后，知兖州仙源县，值工笔李用之子肉疮倒靥，已至危困，投此药一服，疮子便出，其应如 神。未至胃烂便血者，皆可治服。 九十、南金散。治小儿疮疹已出而复颠，其热甚危，诸药不效者，万无一失。 紫背荷叶（霜后搭水紫背者）白僵蚕（直者，炒去丝） 上为细末，各一钱匕，小儿半钱，研胡荽汁和酒下，米饮亦得。本家在处贴印施人，其 全活者甚众。盖药有用龙脑人牙齿者，卒难得之，唯此药无毒而效速，荷叶卒难得，可于盐 铺内寻之。 九十一、滑石散。治疮痘出迟，恐壅瘀黑色，此药滑窍令出快，治膈上烦热多渴，小便 赤涩，面青气粗，大便不利者。 滑石甘草（炙） 上等分为细末，每服一钱，鸡子清酒少许调服。 九十二、橄榄核水。治疮子倒靥。 上用橄榄子核中截断，水磨少许服，立发。 九十三、快毒丹。治小儿疮疹，气匀即出快。盖血与气相随，若内有邪热，即血妄行， 使气不匀，大抵疮疹气快自匀，宜快毒丹，疮疹出，皆服之。 牵牛（黑者，炒）木香（各一分）肉豆蔻（半两，面里煨熟）青皮（一两，半生 半熟） 上为细末，滴水和丸，如黍米大，每服七丸至二丸，浓煎紫草葱白汤下，乳前服之，量 其大小加减。 九十四、红粉丹。治脏腑热，疮疹不匀。 龙脑（细研，一钱）坏子胭脂天竺黄朱砂（细研，各一两）南星（腊日酿牛酪 中百日内阴干，取末一两） 上五味，炼蜜和搜为丸，如鸡头子大，每服一丸，煎人参汤化下。 九十五、乳香猪血膏，治斑疮不发。 上以乳香研细，用猪心血为丸，如樱桃大，每服一丸，用水磨化下。 九十六、紫金散。治小儿疮疹倒靥，及出不快者。 紫草蛇蜕（炒焦）牛李子（炒，各半两） 上为粗末，每服一钱，水七分盏，煎至四分，去滓温服，不拘时候。蛇蜕治一切恶疮， 十年不愈者，亦用之，良故也。 九十七、钩藤紫草散。发斑疹，令出快。 钩藤钩子紫草茸 上等分为细末，每服一字，或半钱，用温酒调下，无时服。紫草滑窍利小便，散诸十二 经毒瓦斯，钩藤治小儿寒热，十二惊痫，治疮疹而用之。《素问》云∶疮疡烦躁痛痒，皆出于 心，惊痫，心病也，疮疡，亦心所主者，故用也。 九十八、麝香猪血丸。治小儿疮疹不透。 上旋取猪心血调麝香少许，两手心涂之，并涂些小口唇上，无不极验。 九十九、木星饮子。治小儿疮疹不出，及出不快者。 朱砂（一分）郁金（半两） 上为细末，每服一字或二字，量大小，入龙脑少许，以新汲水茶脚少许同调匀，然后刺 猪尾滴三点子入药汁，令服。不过一二时辰，疮子出便红活。小儿无他病，神效。本草云∶ 郁金辛寒，主血积下气，生肌上血，破恶血气，尿血金疮，以意详疮疹出于心也，由热而出 也，朱砂安心，性微寒，以治热也，热有所蕴蓄，则壅瘀而不出。用郁金者，下气消恶血， 无壅瘀则出，出而不迟也。 一百、四圣散。治疮疹出不快及倒靥。 紫草木通甘草（炙）枳壳（麸炒）黄麸 上件等分为粗末，每服一钱，水一中盏，煎六分，去渣温服。 一百○一、脱壳散。 上以鸡子抱出壳子，于新瓦上焙干，去膜取壳，捣研如粉细，遇小儿斑疮倒靥颠不出， 或脏腑粪血粪黑头疮，昏睡不醒，用酒调一字，涂儿唇上，令儿舐，或以酒调涂风池，背上 心前，此名脱壳散，或以热汤调一字服之。 一百○二、山栀子汤。治麸疹及斑毒，状如蚊蚤所啮，毒盛黑色者。 山栀子仁白藓皮赤芍药升麻（各一两）寒水石甘草（炙，各半两） 上件为细末，每服一钱，水八分盏，以紫草薄荷各少许，同煎至五分，去滓放温服。 一百○三、化毒散。 郁金香（一枚）甘草（炙，一分） 上用水半碗，同煎令水干，去甘草，将郁金切作片，令干为末，入生脑子五分，研令匀 ，用猪血研成稀膏子，煎薄荷汤化下一钱，不过二服，其毒瓦斯从手足心出乃瘥，此五死一生 之候。若便血疮坏无脓者，十死不治。一法可用蝉蜕末一钱，好脑子一皂角子大，大猪心血 三皂子大，和作膏子，用热酒浸紫草令温化下，服移时。身上发大热，疮毒顿出，然后根据证 调治。 一百○四、宣毒膏。治毒瓦斯盛，疮疹已出不快，倒靥，急服此药，曾经大效。 猪血（先腊八日取后尾血一升，用新瓦器盛）好朱砂（细研）拣乳香（细研，各 一两）甘草（炙，为末）马牙硝（各半两）片脑麝香（各一字） 上件一处，同猪血拌匀，用一宽新竹筒底二个，尽入诸药在筒内，用密纸数重系定，于 大粪坑屋梁上，至清明日取出曝干，更入脑麝各一钱，细研匀，滴水丸，如皂角子大，煎人 参汤化下一丸。若毒盛疮黑靥服之者，疮疹红活再长，神验。 一百○五、百祥丸。治疮疹黑陷，而耳尻反热者，为逆也，用百祥丸牛李膏各三服而不 愈。又云∶紫黑干陷者，百祥丸下之。不黑者，谨勿下。又云∶黑者无问何时，十难救一。 其候或寒战噤牙，或耳黄肿紫，宜急以百祥丸下之。下之复恶寒不已，身冷汗，耳尻反热者 ，死病也。得身温欲饮水，可治。又云∶疮黑陷而不发寒，病未固也，遂用百祥丸为药，以 牛李膏为助，各一大服，五日而复红活，七日而愈。 上红芽大戟，不以多少，阴干浆水煮软，去骨，日中曝干，复入汁中，煮汁尽，焙干为 末，水丸，如粟大，每服一二十丸，研赤芝麻汤下。吐利同，无时。 一百○六、牛李膏。治疮痘倒靥。又云∶已出未出快者宜服紫草散、玳瑁散之类，重者 以牛李膏。又云∶治小儿疮疹，毒瓦斯不散，出不快，及触犯黑色者宜用之，又云夺命膏。 上用黑熟牛李子，七八月内采于盆内，研汁，生绢裂去滓，用银器盛，慢火熬成膏，瓷 器内收，常令透风，每服一皂角子大。煎杏胶化，如人行二十里，再进一服，其疮疹自然红 色，毒瓦斯慢，此药神妙，一切疮疹出不快并可服。钱乙同名牛李膏。又云∶至秋结实，黑圆 成穗，无生者，市肆中干者为末，水熬代用。董汲治小儿疮疹痘恶候，见皮肤下不出，或 出不快长，及紫黑干陷，亦用此药。仍云∶汲小年病此，恶候极危殆，父母不忍见之，遇钱 乙下此药得安，因恳求得真方，遂傅于世。惟于收时不知早晚，故无全效，今并收时载之， 九月后收取，研滤成膏，每膏二两，研入好麝香半钱，收贮不津器中。《九卫生方》同， 但用桃胶半两，牛李子一两，炒为粗末，每服一钱，水七分盏，煎至四分，去滓温服，治疗 亦同。 一百○七、倍金散。治小儿疮痘倒靥黑色。 鼠粘子（炒，二两）神曲（炒，半两）减杖华山果子（连枚，一两） 上为粗末，每服一钱，水八分盏，入荆芥七穗，紫草十根，同煎至四分，去渣温服。 一百○八、抵圣丸。治小儿斑疮不出反入方。 上用十二月老鸦左翅，不计多少，风中令干，辰日烧为灰，用中等猪背上刺血为丸 ，如鸡头实大，每服一丸，以猪尾上血少许，温水同化下，未效，二三时间再一服。 一百○九、湿生虫散。治疮子倒靥。 上用湿生虫，不计多少，焙干为末，酒调下一字。 一百一十、白花蛇散。治大人小儿疮子倒靥。 白花蛇（连骨一两，火炙令干，勿焦）大丁香（二十一枚） 上为细末，每服一钱，小儿半钱，以水解淡酒调下，如黑靥者服之，移时重红生如圣。