[卷之一] 风门(附论)
谨按《玉机真藏》曰∶风者百病之长也。风之为病,善行而数变者也。《金匮论》曰∶
天有
八风,经有
五风,八风发邪以为经,风触
五脏,
邪气发动,且八风之名,
偏风、
脑风
、
目风、
漏风、
内风、
首风、
肠风、
泄风。此八风者,皆
中脏腑脏者言之,以
五音宫商角征
羽,应乎五脏,所感不同,其
病大同小异。歧伯曰∶风名有四,一曰
偏枯,
半身不遂,口眼
歪斜,
肌肉偏而
不用且痛,言不变,智不乱,病在
分腠之间。二曰
风痱者,身无
疼痛,
四肢
不收,智乱不甚,言微有知,可治,甚则不能言,不可治。《
内经·脉解》论曰∶内夺而厥
,则为喑痱,此由
肾虚所致。痱之状,舌喑不能语,足废不为用。盖
肾脉挟
舌本,故不能言
而为喑,肾脉循
阴股内廉,斜入中,循骨内廉及
内踝,后入足下,
肾气不顺,故废而为
痱。三曰
风懿者,一旦奄忽,不知人事,痰涎上迷
心窍,咽中窒塞,突然
舌强不语,
牙关不
开,手足
拘挛,气不升降,病在
脏腑,故风中脏则
性命危,
中腑则肢体废矣。四曰
风痹者,
脉浮而缓,筋
骨痿弱,肢体
麻痹不仁。又有饮酒
中风,谓之漏风,则
身热懈惰,汗出
少气,
谓酒所以养阳,酒入于胃,与
谷气相搏,热盛于中,其气剽悍,
阳气俱泄,
腠理疏,
风邪入
以中之,证似风懿。其脉短而滑,或洪而数,
内热外汗,法当
清解,消痰
祛风。及其内风,
名曰劳风,由
房劳虚损,
真气内亏,风邪从此入,病之所由,皆从此始,但发直吐沫,
遗尿
失禁,口开眼合,
鼻鼾手撒,摇头上窜,
面赤如妆,或
头面青黑,汗缀如珠,昏不知人,皆
为不治。
风证多端,所感各异,临病详辨,察脉观形,对证用药。故风者,清静则
肉腠闭拒
,虽有
大风苛毒,弗之能害,此
因时之序也,尤当
切脉究之。风以散之,寒以温之,实以竭
之,虚以补之,热以凉之,痰以越之。又有
中气与中风相类,
语言蹇涩,涎潮昏塞,不知人
事,
牙关紧急,但手足不偏废为异耳。大凡治中风之药,必先顺气,后以
疏风,其功可获。
若中气妄用
风药,其误岂浅浅哉?此病皆由
七情不调,
气郁所致,以富贵汲汲,贫贱戚戚,
久思不遂,郁郁而不得志者,成此
气中之疾。所用之剂,调降其气,
自然平复。经曰∶暴喜
伤阳,暴
怒伤阴,忧思不乐,遂多厥逆,此之谓也欤。夫中风中气,何以别之?当辨其脉。
若浮盛而弦速,或浮而洪,斯为风也;脉沉而伏者,为中气,治中气,气多风少,先以苏合
香丸
姜汁磨化,擦牙
通窍,人事渐苏,
然后徐徐灌服,看其
虚实,若虚则补,若实则泻,寒
则温,热则清。切其脉理,审病详细,用药主治,无不效矣。若一概作风治之,则愈伤
脾气
,所误在反掌之间。经云∶无故而得喑,脉不至者不治,此为
寒气暴逆故也。俟其气复则已
,切不可便用疏风泄气之剂,误人性命。
医工不谙是理,反加发散
导散,真气
虚邪愈作,遂
至不疗,可不痛哉!