[卷一 《内经》纂要] 痹论篇
《痹论篇》曰∶痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?
岐伯曰∶其
入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留
皮肤间者易已。(入脏者死,以神去也。筋骨疼久,以
其定也。皮肤易已,以浮浅也。由斯深浅,故有不同。)荣者,
水谷之精气也,和调于
五脏,洒陈于
六腑,乃能入于脉也。(《正理论》曰∶谷入于胃,
脉道乃行,水入于经,其血乃成。)故循脉上下,贯
五脏,络六腑也。(荣行脉内,故无所不至。)卫者,水谷之
悍气也,其气疾
滑利,不能入于
脉也,(悍气,谓浮盛之气也。以其浮盛之气,故疾滑利,不能入于脉中也。)故循皮肤之中,
分肉之
间,熏于
肓膜,散于胸腹,(皮肤之中分肉之间,谓脉外也。肓膜,谓五脏之间
鬲中膜也。以其浮盛,故
能布散于胸腹之中,空虚之处,熏其肓膜,令气宣通也。)逆其气则病,从其气则愈,不与
风寒湿气
合,故不为痹。(夫荣卫之所行者如此,必逆荣卫之气则病,而顺荣卫之气则愈。则此荣卫者,乃气也,非
筋骨
肌皮脉与五脏六腑之有形者也。不与风寒湿
三气相合者也。故荣卫在人不为痹也。)痹或痛,或不痛,
或
不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?痛者,
寒气多也,有寒故痛也。其
不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,
经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁。(不
仁者,皮顽不知有无也。)其寒者,
阳气少,
阴气多,与病相益,故寒也。(
病本生于风寒湿气,故
阴气益之也。)其热者,阳气多,阴气少,
病气胜阳遭阴,故为
痹热。(阴气不胜故为热。)其多
汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,
两气相感,故汗出而濡也。(言痹之所以痛
者,以其寒气多也,有寒故痛也。故曰∶其寒气胜者,为
痛痹也。痹之所以不痛者,以病久则
邪气日深,荣卫之
行涩,经络之脉有时而疏,故亦不为痛也。痹之所以不仁者,以其皮肤之中,
少气血以
为之营运,故皮顽不动,
而为不仁也。痹之所以体寒者,以
卫气少,
营气多,惟营气多则与病相益,故寒冷也。痹之所以体热者,以卫
气多,营气少,故邪气胜,则
风气为阳,阳与营气相遭,而阴气不能胜之,故为痹热也。痹之所以湿者,以其遇
湿甚也,卫气少,营气多,两阴相感,故汗出而湿也。痹之所以燥者,虽未之言而即湿者,以反观之,则卫气多,
营气少,遇热太甚两阳相感,则可以知其为燥矣。)夫痹之为病,不痛何也?痹在于骨则重,在于
脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在皮则寒,故具此五者,则不
痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。(虫,谓皮中如虫行。纵,谓纵缓不相就。)