[卷四 内景图说(下)] 膀胱
经曰∶
膀胱者,
州都之官,
津液藏焉,
气化则能出矣。
又曰∶膀者言其横于
前阴之旁,以通水也。胱者,言其质之薄
而明也。合而言之,以其由虚而实,旁通水
道,通身虚松,可以蓄水,渐渍而渗入
胞中,胞满而溺出也。
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又曰∶膀胱当十九椎居肾之下,
大肠之前,有下口,无上口,当脐上一寸
水分穴处为
小肠下口,乃膀胱上
际,水液由此别
回肠,随气泌渗而入,其出其入,皆由
气化,入气不化,则水归大肠而为
泄泻,出气不化,则闭塞
下窍而为癃肿。后世诸书,有言其有上口无下口,
有言上下俱有口者,皆非。
《
难经》曰∶膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半。
又曰∶
足太阳经膀胱。
又曰∶是经多血
少气。
又曰∶申
时气血注于膀胱。
《
灵枢》曰∶膀胱在
小腹之内。
又曰∶
鼻孔在外,膀胱
漏泄。
《难经》曰∶膀胱以虚受水,为
津液之腑,有上口而无下口,
得气海之气,施化则溲便注泻,
气海之气不
足,则秘涩不通。
经曰∶水液自小肠泌别汁,渗入膀胱之中,
胞气化之而为尿,以泄出也。
东垣曰∶膀胱虽为津液之腑,至于受盛津液,则又有胞,而居膀胱之中。
《类纂》曰∶膀胱者,胞之室也。
经曰∶
水泉不止者,膀胱不藏也。
得守者生,
失守者死。
《
甲乙经》曰∶膀者,横也。胱者,广也。言其体横广而短也。
经曰∶
膀胱胀者,
小腹满而
气癃。
又曰∶
厥气客于膀胱,则
梦游行。
又曰∶膀胱有热则
淋闭,膀胱不约为
遗溺。(溺,音尿,谓睡中
遗尿也。)
又曰∶膀胱,津液之府,
水注由之,然足
三焦脉实,约
下焦而不通,足三焦脉虚,不约下焦则遗溺也。膀
胱,又名足三焦也。
又曰∶
是动病则
冲头痛,目似脱,
项似拔,脊病腰似折,髀不可以曲,如结,如裂,是为
踝厥,是主筋。
又曰∶
所生病者,痔,疟,狂,
颠疾,头
囟顶痛,
目黄泪出
鼽衄,项背、腰尻、、脚
背痛,
小指不用。
盛者
人迎大再倍于
寸口,虚者人迎反小于寸口也。
足太阳膀胱
引经药歌∶
申膀泽(泻)滑(石)
茵陈(肉)桂,猪(苓白)茯(苓)羌(活)麻(黄黄)柏蔓(荆子)亲,行下大
黄并(白)术泽,(本)
羌
防己檗同因。
膀胱实热,
小便赤涩。
虚寒,
小便数,或
漏精,
精冷浓稠如米泔。
《灵枢》曰∶肾应骨,密理浓皮者,三焦膀胱浓,
粗理薄皮者,三焦膀胱薄,疏
腠理者,三焦膀胱缓,皮
急而无
毫毛者,三焦膀胱急,毫毛美而粗者,三焦膀胱直,稀毫毛者,三焦膀胱结也。
又曰∶
膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲
小便而不得,
肩上热,若脉陷及足小指
外廉,胫、踝后皆热。
《入门》曰∶膀胱病者
热结下焦,小腹苦满,
胞转小便不利,令人发狂。冷则
湿痰上溢而为
多唾,小便淋
漓或遗尿。
又曰∶膀胱虚则
小便不禁,宜
既济丸,
加减八味丸,倍山萸,加
乌药、
益智、故纸。实则
小便不通,宜益
元散、
葵子汤、(葵子、
赤茯苓、
枳实、
木通、
黄芩、
甘草、
猪苓、
车前子、
瞿麦、
滑石、姜引。《济生》)
五苓散,膀胱
主药也。
《
内经》曰∶
膀胱不利为癃,不约为遗尿。
又曰∶遗尿
狂言,目反直视,为膀胱绝也。
又曰∶膀胱之脉为足太阳,其终也,
戴眼反折螈,其色白,
绝汗乃出,绝汗出则死矣。
经曰∶
太阳司天,
寒淫所胜,则病心
澹澹大动,是寒伤心也。
又曰∶肿胀
水肿有十种之分,腹急肢瘦,为膀胱水。
补∶
橘核、
龙骨、
益智仁、
续断、菖蒲。
泻∶
芒硝、
泽泻、滑石、车前子。
温∶
茴香、乌药。
凉∶生地、
甘草梢、
黄柏。
引经报使∶本、
羌活上行,黄柏下行。