[卷十六 龈齿部] 走马牙疳门主论
《心法》曰∶
走马疳惟
癖积攻牙成疳者。愈后易发,皆由积火时时上攻也。惟在调
理饮食得宜为要,如
山药、
栗子、鹅、蟹、甜、辣等物,俱当
禁忌。若稍有疏忽,必致复发。
李东垣曰∶走马疳者,
热毒上攻虚脏所受。
肾脏主骨,齿为骨余,上奔而溃,势
如走马,故名之。
走马牙疳\p04-a41a88.bmp
奎光曰∶走马牙疳,或因
胎毒,或因痧痘后,发毒攻蚀
齿龈,
腐烂成疳,杀人
最速。
鼻梁上发红点者不治。色如干酱,一日腐一分,二日腐一寸,故名走马,以喻
其速也。有齿者落尽而死。小儿走马疳,大人牙糟风,俱防齿落。
诀曰∶凡看走马疳,无分老幼,但上面左边
门牙为牙中之主,此牙一落,则余
齿尽落,此牙不落,余牙虽落俱还可治。
又曰∶
崩砂疳、
口疳自
舌下牙龈上肿赤,口内作痛如汤泼,牙龈渐烂,亦防齿落为虞。
又曰∶走马疳,宜吹口疳药(方载
咽喉门。)加
牛黄倍
珍珠、
龙骨,痧痘后
不用龙骨,加
牛黄、珍珠,无不立效。
陈实功曰∶
牙疳必起于痧痘之后余毒未尽,或病后
内热炽盛而成。所患
浮肿破
烂
流涎。(《正宗》)
又曰∶凡秽
气冲人者死。下蚀咽喉上蚀鼻梁者死,齿落无血者死,涎向内流者
死,
大肉已脱者死,
口臭涎秽者死,黑腐
不脱者死,用药不效者死,
穿腮透唇者死,鼻梁黑黯者死,饮食不进者死。
冯鲁瞻曰∶走马牙疳者,多因
气虚受寒,
热郁在内,或食甜酸咸滞之物,
积滞
日久,蕴热上冲,
齿焦黑烂,间出
清血,血聚成脓,脓臭
成虫,侵入口齿,甚则腮颊
穿破,乳食难进,
气喘热作而危矣。
治法宜内服
清解先去
积热,外用温盐水洗,吹
以去涎拔热之药。切不可纯以寒凉敛遏,以致郁热无从
发泄,厥溃更深矣。以走马名
之者,盖齿属肾,
肾气一虚,则
虚火邪热直奔
上焦,势如走马耳。(《锦囊》)
又曰∶小儿
脑热肚痛,
寒热往来,
滑泄频频,口臭干渴,
耳内疮脓;外则身体
壮热,足冷如冰,面黧爪黑,疮痒肌削,齿断
口疮,俗名走马。虚火壅于上焦,故乃
口臭,名曰
臭息。继此
齿黑,名曰崩砂。更若龈烂,名曰
溃槽。如热
血逆出,名曰宣
露。甚至牙为脱落,名曰
腐根。其根既腐,病纵得痊,齿不可再,此乃
急疳之候。急
疳者,
肾疳也,一名
骨疳。乃肾脏久受伤损所致,甚至饮水好咸,
小便如乳,牙焦、牙黑骨枯者死。