[卷十九 腋臂指掌部] 臂痈门主论

    《玄机》云∶在臂外为痈，在臂内为鱼肚发，在臂上节肿连肩，为臂风毒。 王肯堂曰∶两臂肘起至接骨下引手至小骨之上发痈疖，此处虽实，奈连大小筋 骨，举动不便，垂手多坠疼，如脓深沉澈骨，即伤筋脉，拳缩不舒，搐搦，宜急用 缓慢筋脉药饵治之。（《准绳》） 申斗垣曰∶臂痈毒，乃心肾二经，通于五指，毒瓦斯流走成串漏。（《启玄》） 《心法》曰∶鱼肚发生于部之后垂肉处，肿赤色，属心经青灵穴。由火毒凝结而成。 陈远公曰∶人臂上忽然生疮，变成痈疽者，亦阴痈也。虽比头面对口肩背稍轻， 然治不得法，亦能杀人，故须辨阴阳治之。大约痛者阳证，痒者阴证。如阳证用三星 汤一二剂，便可立消；若阴证此方又不可用，必大补气血，佐以消痰化毒，始可奏 功。勿以手足非心腹之疾，不须补虚也。夫阴主静，而手则至动者也，至动生阴痈，则 动变静矣，反常之道也，可不畏乎！况动变静，又趋阴之道也。阳趋于阴，非生近 于死乎？欲阳返阴易，欲阴返阳难，谁谓手痈而小视之哉？消痈还阳丹∶人参、花 粉、生甘草各三钱，白术、生黄各一两，肉桂、乳香末各一钱，金银花二两，当归 五钱，水煎服。一剂痒变为痛矣，二剂疼止，三剂全消。（《冰鉴》。按∶此方与七圣汤相同，而 意气与所主各异也。七圣汤治已溃之剂，此汤乃治未溃之方。盖已溃者，以生肉为先；未溃者，以护肌为主。所 以七圣汤中无乳香末、天花粉二味，此方用乳香末、天花粉，攻中有拥卫之功耳） 臂风毒\p04-a41a106.bmp 胡公弼曰∶臂痈有因远行涉水，途路或冒风雨寒湿，饮食不节，亦能患此，所 受稍轻，治以防风除湿丸主之。（《青囊》） 冯鲁瞻曰∶臂痈者，前属手阳明经， 后属手太阳经，外属手少阳经，内属手厥阴经，内之前属手太阴经，内之 后属手少阴经。总缘经络热郁，风邪外干，气血有乖而生也。当分经络，以用本 经之药为引，行其气血自愈。（《锦囊》） 李东垣曰∶臂（自肘至腕曰臂。）外侧属三阳，臂里属三阴，俱由营卫不周，感受风邪，逆 于肉里而成也。已溃若拳缩而不能舒，疼痛澈骨者，乃溃深伤脉也，属逆。 李东垣曰∶臂痛有六道，各加引经药乃验。以两手伸直垂下，大指居前，小指 居后而定之；前痛者，属阳明，以升麻、干葛、白芷行之；后痛者，属太阳，以 本、羌活行之；外痛者，属少阳，以柴胡行之；内痛者，属厥阴，以柴胡、青 皮行之；内前痛者，属太阴，升麻、白芷行之；内后痛者，属少阴，细辛、独活行之。