[卷二十三 后阴部] 臀痈门主论
臀痈\p04-a41a178.bmp
王肯堂曰∶肿高根浅为臀痈,肿平根深为
臀疽,俱属
足太阳膀胱经湿热所致。(《准绳》)
薛立斋曰∶臀乃
膀胱经部分也,居
小腹之后,此
阴中之阴,其道远,其位僻,虽
太阳多血,
气运难及,血亦罕到,
中年后尤虑此患。治者毋伤脾胃,毋损
气血,但当固
根本为主。
陈实功曰∶臀痈生于小腹之后,位远僻奥,气亦罕到,血亦少来,凡生此者,湿
热流结凝滞而成。此证必须托毒外发,庶不内攻。初起毒从
五脏蕴积者,患必有头,
红肿坠重如石,内必
口干发热。治当通利
积热,外以膏贴
金黄散,敷四围,拔出瘀
脓血,内兼补托
自愈;若误用败毒
寒剂,外敷凉药,冰凝气血,毒瓦斯不得外泄,反致
内攻。如疮
头软陷无脓,
根脚平散不痛,口干
烦躁谵语,
痰喘气粗,
恍惚不宁者,俱
为不治。但此证多从毒积五脏,自内至表者,十有八九;
风寒暑热,自外至里者,百
中一二;尝既出而复入里者,终为死候。(《正宗》)
申斗垣曰∶臀疽乃太阳膀胱经多血
少气,生于
承扶穴最痛,宜托之。生于实处
者易治。近
大小便处者,难治。(《启玄》)
冯鲁瞻曰∶痈发于臀,乃
膀胱之
湿毒蒸热,或
禀赋阴虚,此地最难高耸溃脓。大宜托里为要。(《锦囊》)
朱丹溪曰∶臀痈生于臀上胯下近
大腿处,由湿热相侵,气血凝聚郁毒而成。形
如大盘,肿阔盈尺,上覆其腰,下遮其胯,
此为阴中之阴,务须宣热拔毒,大
补气血,培养肾胃,
滋补根源。如此庶血易聚而脓
易作,毒易出而热可宣,不然经年累月,肿仍如故,
疼痛日深。是以中年之后,犹虑
患此。一见虚弱便与滋补,可保终吉。若妄以清凉败毒内服外敷,则气血得寒益凝,多致不救。