[卷十五 舌部] 察舌苔辨证法
舌为心苗,应南方火。邪在表,则未生苔;邪入里,
津液搏结,则生苔而滑。苔
白者,
丹田有热,
胸中有寒,邪在
半表半里也。热入渐深则燥而涩,热聚于胃矣,宜
承气、白虎。若
热病口干舌黑,乃
肾水刑于
心火,热益深而病笃矣。(然有苔黑属寒者,必
舌无芒刺,口有津液也、即
小便之赤白,口中之
润燥,
舌苔之滑涩,亦皆因乎津液之荣枯,未足凭以遽断
寒热
也,故尤宜以脉之有力无力细辨之。总之,医家
治病,须
随机应变,活泼泼地,不可胶执一方,不可泥滞一
药,不必以药治病,惟以药治脉可也。古今
气运不同,旧方新病,何能符合,只可读其书,广其义,考其方,
得其理,潜心默究,自得其神,即罗氏譬之拆旧料而改新房,务必工稳耳。)
白苔是热聚丹田,寒留胸膈,
湿气薰蒸所致。治宜
燥湿和中。
滑白色者,邪未入腑,半表半里也,宜
和解之。热入渐深,则燥而涩矣。
黄苔者,胃腑有
邪热也,宜下之。
舌上有
黑苔生芒刺者,其因有二∶非水来克火为寒极,即
火极似水为热极,以
脉迟数无力有力辨之。一宜大承气,一宜
理中汤。然十有
九死之证也。
舌上黑苔生芒刺,刮不去易生者死。
舌卷囊缩,
爪甲青黑,不知人事,
面青作搐者,
肝绝也。