[卷十三 正面耳颏部] 耳鸣门主论
冯鲁瞻曰∶
阴虚耳鸣,其候
手足心热,
口渴肠燥,两
尺脉大,时或作痒,
耳聋及
鸣。治当
滋阴疏肝为主。(《锦囊》)
又曰∶因痰耳鸣,其
候气壅口燥,不痛
耳痒,
体重脉弦,耳鸣耳者是也。所
主在二陈、
竹沥之类。
陈实功曰∶
心肾不交,
心劳则火上炎,
气结则不下降。盖
肾开窍于耳,故
心火乘
之,遂有耳鸣
耳闭之患矣。(《正宗》)
岐天师曰∶
耳中闻
蚂蚁战斗之声音,此非祟症,乃
肾水耗尽,又加怒气伤肝所致。
宜
止喧丹主之。方中纯是补
肾平肝之圣药,饮之数日,其战斗之声渐远,服一月即愈。
此乃奇病,而以伯道之方治之也。(《秘录》)
经曰∶肾开窍于耳。夫肾之为脏,
水脏也。天一生水,故有生之初,先生二肾
而
一阴藏焉。又有
相火存乎
命门之中,每挟
君火之势,而侮
所不胜,经所谓
一水不
能胜
二火也。况又嗜欲无节,劳役过度,
或中年之后,大病之余,肾水枯涸,
阴火上
炎,故耳痒耳鸣,无日不作也。经曰∶
阳气万物,盛上而跃,故耳作鸣也。是以鸣
甚如蝉,或左或右,或时闭塞,然有作为虚治而不效者,何也?此有痰火上升,郁
于耳中,故为鸣;郁甚则壅闭矣。凡遇此疾,若平昔饮酒浓味,
上焦素有痰火者,只
作清痰降火治之。多因先有痰火在上,又感恼怒而得;
怒则气上,
少阳之火生于耳
也。若是
肾虚而鸣者,亦是
膀胱相火上升,故鸣必不甚,其人必多欲,当兼见
劳怯之症。
冯氏曰∶人身有
九窍。
阳窍七∶耳、目、口、鼻是也;
阴窍二∶
前后二阴是也。阳
气走
上窍,若下入阴位,则有泻泄腹鸣之候;
阴气走
下窍,若上入阳位,则有窒塞
耳鸣之候。高年之人,肾水已竭,
真火易露,故肾水之气易出难收,浮越上窍,窍
内有声如蛙、鼓、蚁声,是以外入之声与内声相混,听之不清;至年迈无气,内竭
不能上通,而听斯失聪矣。非若少壮之人,
浊阴遮蔽其窍,外声不得内入,故用
麝香、
菖蒲开气导达为事也。故治高年逆上之气,全以
磁石为主,取其重能达下,性主下吸,
兼用
地黄、
龟胶群阴之药佐之,更助
五味子、山萸之酸收之,令阴气自旺于本宫,而
不上触于阳窍,由是空旷无碍,耳之受声,犹谷之受响,故耳之妙用,全在虚而能受
也。经曰∶耳黑枯燥者是肾惫。(《锦囊》)
陈远公曰∶人有耳疼虽愈,而耳鸣如故者,人以为风火也,仍用
祛风散火而鸣
益甚,以手按耳则鸣少息,此
阳虚气塞也。法宜
补阳为主,兼理肝肾之虚,用发阳通
阴汤以治之。
人参、
白术、
当归、
白芥子各二钱,
茯苓、黄、
白芍各三钱,熟地
五钱,
柴胡一钱,
肉桂、
甘草各五分,黑
荆芥一钱,
水煎服。一剂轻,二剂愈。十
全大补也。(《冰鉴》)
又曰∶人有平居无事,忽耳闻风雨鼓角之响,人以为肾火盛也,谁知心火亢极
乎。凡人心肾交,始能下上清宁以司视听;
心肾不交,皆能使听闻之乱。然肾欲交心,心必能受,心欲交肾,肾必能受,始相安
也。倘肾火大旺,心必畏肾之炎,不敢下交于肾矣,均能使两耳之鸣。但心不交于
肾者,耳鸣轻;肾不交于心者,耳鸣重。今闻风雨鼓角,耳鸣之重也,
治法欲
肾气之
归于心,必使
心气仍归于肾,用
两归汤主之。
麦冬、熟地各一两,
丹参、
茯神各三
钱,生枣仁五钱,
黄连二钱,水煎服,二剂鸣止,四剂不发也。(此凉心之剂,心凉则肾不
畏心之热,药与来归,不必两相引而合也。全是益心滋肾之品,不但心无过燥之虞,而肾且有大润之药。如夫
妇之同心,有鱼水之欢,又何有乖离之戚也哉。)
申斗垣曰∶蝉鸣,乃肝胆之火也,宜
龙胆泻肝汤主之。(《启玄》)