[卷二十五 腿膝部] 大腿痈门主论
陈远公曰∶有腿上忽肿一块,其色如常不疼,人以为痈疽也,谁知
气虚之故乎!
夫痈成于肿,未有肿而不变为痈者,予谓气虚非痈,人谁识之。嗟乎!气所以行血
者也,气行则血行,总有
邪气,断难成肿,彼邪气之盛,每成于
气血之衰,其肿为痈,
每每作痛,色必变红赤也。今即不疼,色又不变,是有肿之名,无肿之实,全是气
虚血无以养,非邪盛而气不能鼓也。
治法补气以
扶正,不必化毒以祛邪,用补中益
气汤∶
人参五钱,
白术一两,生黄一两,
当归五钱,
柴胡一钱,
升麻五分,
陈皮一
钱,生
甘草二钱,
半夏二钱,
茯苓三钱。
水煎服。
十剂肿消,此方
益气圣药,非
消毒
之剂,何以用之消肿耶?盖
真气夺则虚,
邪气盛则实,真气既虚,邪气益盛,
不用补
气,气何以行,肿何以化耶!此方补气即所以消肿也,况益以
化痰去湿之品,故更
易收功耳。(《冰鉴》)
冯鲁瞻曰∶
腿痈者,发于内侧,属肝脾二经,发于外侧,属胆胃二经。平陷坚
硬者为气虚,当用内补
黄汤;势肿痛
者,当用
内托柴胡汤,外用蒜灸。(《锦囊》)
申斗垣曰∶
阴包毒,在
大腿内,是
足厥阴肝经风热之毒,宜黄柴胡汤,此汤
治腿内近股痈疽,大有神功。(《启玄》)
窦汉卿曰∶肫疽在腿内侧,肿高而硬,俗言此疽坚硬无脓,殊不知内脓已成,一
时不能透出
皮肤,须用内托方溃,脓急宜针。
冯鲁瞻曰∶腿
前廉为
阳明,
白芷、升麻为引;后廉
太阳,
羌活、
防风为引;外
廉
少阳,柴胡为引;
内廉厥阴,
青皮、吴萸为引;内前廉
太阴,
苍术、白芷为引。治无遗法矣。